Doador de repetição, com 28 anos de idade, iniciou queixa de...

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Q1209846

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP

Q1209846 Medicina

Doador de repetição, com 28 anos de idade, iniciou queixa de formigamento perioral e de extremidades durante um procedimento de doação de plaquetas por aférese em separadora automática de células (fluxo contínuo). Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada nessa situação.

Trata-se de estresse emocional, muito comum em doações por aférese. A conduta mais adequada é interromper o procedimento até melhora dos sintomas. O procedimento pode ser reiniciado após desaparecimento da sintomatologia.

Os sintomas são compatíveis com hipocalemia decorrente da administração de citrato. Uma vez que esses sintomas podem evoluir rapidamente para arritmia cardíaca, a conduta mais adequada é interromper definitivamente o procedimento e administrar cloreto de cálcio EV ao doador.

Os sintomas são compatíveis com hipocalcemia decorrente da administração de citrato. A conduta mais adequada é reduzir o fluxo de retirada do sangue e a taxa de retorno do anticoagulante e aguardar a melhora dos sintomas. Não há necessidade de interromper o procedimento.

Os sintomas são compatíveis com hipocalemia decorrente da administração de citrato. A conduta mais adequada é reduzir o fluxo de retirada do sangue e a taxa de retorno do anticoagulante e instalar, em paralelo, um soro de manutenção contendo cloreto de cálcio EV, o qual deve ser mantido até o final do procedimento.

Os sintomas são compatíveis com reação vasovagal. A melhor conduta é interromper temporariamente o procedimento, administrar SF 0,9% EV e colocar o paciente em posição de Trendelemburg.

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