Em relação a métodos e técnicas de avaliação em fisioterapia...
Em relação a métodos e técnicas de avaliação em fisioterapia, julgue o item seguinte.
Uma pessoa com lesão de cauda equina apresenta perda de sensibilidade, paralisia e perda da sensação vibratória abaixo de T5, à esquerda, hipoalgesia e redução de temperatura abaixo de T5, à direita.
Gabarito comentado
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Para responder corretamente à questão, precisamos entender o tema central: a lesão de cauda equina. Esta condição envolve danos às raízes nervosas localizadas no final da medula espinhal, que geralmente resultam em sintomas como perda de sensibilidade, fraqueza muscular e disfunção dos esfíncteres.
Resumo teórico: A cauda equina é composta pelas raízes nervosas que saem do final da medula espinhal. Lesões aqui podem causar uma combinação de sintomas motores e sensoriais devido à afetação dos nervos periféricos, que é diferente das lesões da medula espinhal propriamente dita.
Na questão apresentada, os sintomas de perda de sensibilidade, paralisia e perda da sensação vibratória abaixo de T5 à esquerda, e hipoalgesia e redução de temperatura abaixo de T5 à direita, são indicativos de uma lesão medular, e não típica de uma lesão de cauda equina. Este padrão sugere uma síndrome de Brown-Séquard, onde há uma lesão medular incompleta hemisférica, resultando em perda motora e sensorial de um lado e perda de dor e temperatura do outro.
Justificativa da alternativa correta: A resposta está errada (E) porque a descrição dos sintomas não é compatível com uma lesão de cauda equina. Esta condição não apresenta o padrão de dissociação sensorial e motora descrito, que é mais característico de lesões medulares como a síndrome de Brown-Séquard.
Portanto, ao analisar questões desse tipo, é essencial estar atento às descrições dos padrões de perda sensorial e motora e relacioná-las corretamente com as condições clínicas. Além disso, entenda as diferenças entre lesões de nervos periféricos e lesões medulares.
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