Considerando o quadro clínico apresentado, bem como os conce...

Uma mulher de 32 anos, encaminhada ao Ambulatório de Medicina Interna para consulta pré-operatória (implante de prótese mamária), apresenta uma história pessoal marcada por fluxo menstrual regular, porém intenso, chegando a utilizar até 10 absorventes por dia, com duração de 5-7 dias. Além disso, relata a presença de "manchas roxas" após pequenos traumas e episódios de epistaxe, tanto espontânea quanto associada a pequenos traumas em tempo seco. Esses sintomas são também observados em sua mãe e irmã. Os exames laboratoriais revelam anemia microcítica e hipocrômica, com hemoglobina de 10,9 g/dL e reticulócitos de 1,5%. A série branca não apresenta alterações, e as plaquetas estão dentro da faixa normal (300.000/mm³). O coagulograma mostra um tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) elevado (R=1,45), enquanto o índice internacional normalizado (INR) encontra-se em 1,2 (TP).