De acordo com o protocolo atual para o reimplante de dente a...

O tema central da questão é a contraindicação para o reimplante de um dente avulsionado. Para resolver essa questão, é importante compreender os protocolos atuais de manejo de dentes avulsionados, incluindo o tipo de dente e as condições de armazenamento antes do reimplante.

A alternativa correta é D. Vamos entender por quê:

D - Dente decíduo avulsionado há 10 minutos trazido em soro fisiológico

• Os dentes decíduos (também conhecidos como dentes de leite) não são normalmente reimplantados porque isso pode prejudicar o desenvolvimento do dente permanente que vem em seguida. Portanto, essa é uma contraindicação para o reimplante.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Avulsão de dente permanente ocorrida há 5 minutos

• Um dente permanente avulsionado há 5 minutos é ideal para reimplante, pois ainda está fresco e o ligamento periodontal tem chances de sobrevivência.

B - Dente permanente armazenado em soro fisiológico há 20 minutos

• Embora o soro fisiológico não seja o meio de armazenamento ideal, 20 minutos é um tempo curto, permitindo o reimplante com boas chances de sucesso.

C - Dente permanente avulsionado há 30 minutos e armazenado em leite

• Leite é um meio adequado para preservar a viabilidade das células do ligamento periodontal por um curto período, como 30 minutos, tornando o reimplante viável.

E - Dente permanente avulsionado há 24 horas e armazenado em leite

• Embora 24 horas seja um período longo, tornando o prognóstico do reimplante pobre, não é uma contraindicação absoluta. Em alguns casos, pode-se tentar o reimplante com a intenção de manter o osso alveolar.

Em resumo, a única situação que apresenta uma contraindicação clara é a reimplantação de dentes decíduos, destacada na alternativa D.

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D Dente decíduo avulsionado há 10 minutos trazido em soro fisiológico

A recomendação é o reimplante do dente permanente. Não é recomendada a reimplantação em dentes decíduos.

Essa recomendação é justificada devido ao potencial de danos ao dente permanente em desenvolvimento, além da necrose pulpar ser um evento comum e a avulsão dental ser muito frequente em pacientes com dentição mista, em especial em crianças e adolescentes entre 6 e 15 anos de idade

nenhum decíduo deve ser reimplantado.