Homem de 25 anos queixa-se que, há mais dois meses, tem epis...
Homem de 25 anos queixa-se que, há mais dois meses, tem episódios diários de diarreia. Colonoscopia: normal. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C.
O caso apresentado refere-se a um homem jovem que apresenta episódios diários de diarreia por mais de dois meses, mas que teve uma colonoscopia normal. Esse cenário nos leva a considerar a possibilidade de uma doença funcional do intestino, como a Síndrome do Intestino Irritável (SII), porém, é importante lembrar que o diagnóstico de doenças funcionais geralmente é de exclusão.
Justificação da alternativa C: A alternativa C está correta porque, com apenas as informações fornecidas—sintomas de diarreia crônica e colonoscopia normal—não é possível afirmar com certeza que se trata de uma doença funcional. Outras causas, como infecções, doenças inflamatórias em remissão ou outros distúrbios gastrointestinais, ainda precisam ser consideradas e investigadas adequadamente.
Análise das alternativas incorretas:
A - A afirmação de que o caso é típico de diarreia funcional é precipitada. Embora a diarreia funcional seja uma possibilidade, ela é apenas uma hipótese entre várias, e o diagnóstico precisa ser baseado em critérios específicos após exclusão de outras causas.
B - A afirmação de que podemos afirmar que se trata de síndrome do intestino irritável com base na colonoscopia normal é incorreta. O diagnóstico de SII é clínico e requer exclusão de outras condições e, frequentemente, o uso de critérios de Roma.
D - Dar alta apenas com orientações dietéticas sem uma avaliação mais completa e considerações adicionais pode ser inadequado. O tratamento deve ser individualizado e baseado em um diagnóstico mais preciso.
E - A idade do paciente não deve ser o único fator a considerar em uma investigação de saúde. Mesmo em pacientes jovens, é importante realizar uma avaliação completa para garantir que outras condições não estão presentes.
Conclusão: É importante para o profissional de saúde considerar todas as possibilidades diagnósticas e realizar uma investigação cuidadosa antes de concluir por uma doença funcional, garantindo assim um manejo adequado dos sintomas do paciente.
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