O diagnóstico diferencial, nesse caso, deve considerar a ost...

A alternativa correta é: Certo (C).

Vamos entender o porquê dessa resposta ser a correta e explorar os conceitos envolvidos.

A questão descreve uma costureira destra com 45 anos que apresenta dor na face lateral do punho direito, irradiando para o ombro, junto com tumefação (inchaço) na área afetada. Esses sintomas são tipicamente relacionados a problemas na articulação do punho e da mão, especialmente na área do polegar.

A rizartrose, que é a osteoartrite da primeira articulação carpometacarpiana, é uma afeção comum que afeta essa região. Ela ocorre geralmente em indivíduos que fazem uso repetitivo desta articulação, como no caso de costureiras que utilizam suas mãos para trabalhos manuais. Esta patologia é caracterizada por dor localizada na base do polegar, que pode irradiar para o punho e, eventualmente, para o braço.

Além disso, a presença de tumefação também é condizente com a rizartrose, pois a inflamação crônica nessa área pode causar inchaço e desconforto. Assim, ao considerar um diagnóstico diferencial, é coerente incluir a rizartrose.

A alternativa "Errado (E)" seria inadequada porque não considerar a rizartrose como parte do diagnóstico diferencial deixaria de lado uma condição comum e relevante, especialmente dadas as características da paciente, sua idade e sua profissão.

Portanto, a inclusão da rizartrose no diagnóstico diferencial é justificada, e a resposta correta é, de fato, Certo (C).

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