Na Hanseníase o tratamento dos estados reacionais é geralme...

A questão aborda o tratamento dos estados reacionais na Hanseníase, uma doença infecciosa crônica, causada pelo bacilo Mycobacterium leprae, que afeta principalmente pele e nervos periféricos. O tratamento correto desses estados reacionais é crucial para prevenir danos e complicações a longo prazo. A afirmativa I está correta, pois na Reação Tipo 1 ou Reação Reversa (RR), a prednisona é utilizada para controlar a resposta inflamatória, com uma dosagem que varia de 1 a 2 mg/kg/dia conforme a avaliação clínica. A manutenção da poliquimioterapia durante o tratamento específico da Hanseníase e a imobilização do membro com tala gessada em caso de neurite associada são práticas recomendadas. A afirmativa II não está relacionada diretamente ao tratamento dos estados reacionais da Hanseníase, mas ao tratamento de Strongiloidíase, uma infecção parasitária que pode ser uma comorbidade. Por isso, não está correta no contexto desta questão. A afirmativa III está correta e refere-se à profilaxia da osteoporose, que pode ser importante para pacientes em tratamento prolongado com corticosteroides, como é o caso da prednisona utilizada nos estados reacionais. A suplementação com Cálcio, Vitamina D ou uso de Bifosfonatos ajuda a prevenir a perda óssea associada ao uso de corticoides. A afirmativa IV está parcialmente correta, pois a talidomida é a droga de escolha na reação Tipo 2 ou Eritema Nodoso Hansênico (ENH), especialmente eficaz para reduzir a inflamação e os sintomas, mas é importante ressaltar que seu uso é restrito principalmente devido ao risco de teratogenicidade. A afirmativa V está correta, pois na reação Tipo 2, o uso de corticosteroides é indicado em caso de comprometimento neural, para reduzir a inflamação e prevenir danos aos nervos. Portanto, as afirmativas I, III e V estão corretas, o que torna a alternativa B a resposta correta para a questão. A compreensão adequada dos estados reacionais e seu tratamento é essencial para o manejo eficaz da Hanseníase e a prevenção de sequelas.