Paciente, sexo feminino, 42 anos, tabagista, com história de...

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Q1666596 Medicina
Paciente, sexo feminino, 42 anos, tabagista, com história de dispneia há cerca de quatro meses. TA: 150/80 mmHg. Sopro diastólico em foco mitral grau II.

Em relação ao diagnóstico e à conduta adequados nesse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Área valvar de 1,2 cm2 corresponde à estenose moderada.

( ) Fibrilação atrial é contraindicação para valvuloplastia por balão.

( ) Quanto mais próximo o estalido de abertura da primeira bulha, mais grave é a estenose.

( ) O benefício da dabigatrana em caso de fibrilação atrial, nesses pacientes, já é comprovado.

( ) Grau da estenose, calcificação, avaliação do aparato mitral e espessamento fazem parte do escore de Wilkins.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa A, com as assertivas verdadeiras sendo a primeira e a terceira e as falsas sendo a segunda, quarta e quinta. A área valvar de 1,2 cm2 corresponde à estenose moderada, portanto a assertiva é verdadeira. Já a fibrilação atrial não é uma contraindicação absoluta para valvuloplastia por balão, tornando a assertiva falsa. Quanto mais grave a estenose, mais tardio será o estalido de abertura da primeira bulha, tornando a terceira assertiva verdadeira. O benefício da dabigatrana em pacientes com fibrilação atrial ainda não é completamente comprovado, tornando a quarta assertiva falsa. Por fim, o escore de Wilkins é composto por grau da estenose, calcificação, avaliação do aparato mitral e espessamento, tornando a quinta assertiva falsa.

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