Um homem de dezenove anos de idade, previamente hígido, ...

Diante do quadro clínico apresentado, a opção mais adequada de manejo clínico é a alternativa B, que sugere o início da anticoagulação com enoxaparina, posterior substituição para um ACO e investigação de trombofilia. Essa abordagem é recomendada, pois o paciente apresenta sinais e sintomas compatíveis com trombose venosa profunda e possui história familiar de trombose em idade precoce. Além disso, o D‐dímero está aumentado e o US com Doppler mostrou a presença de trombose das veias femoral, safena e poplítea direitas. A anticoagulação com enoxaparina é uma opção segura e eficaz para o tratamento agudo da trombose venosa profunda, e a investigação de trombofilia é importante para identificar possíveis fatores de risco associados ao quadro clínico do paciente.