Paciente com 55 anos de idade, sexo masculino, com históric...

A alternativa correta é a A - angina pectoris e interromper o atendimento.

Vamos analisar o motivo pelo qual essa é a escolha correta. O paciente apresenta sintomas clássicos de angina pectoris, que incluem dor subesternal irradiando para o braço esquerdo, ombro, pescoço e mandíbula, além de palidez facial e agitação. Esses sintomas são frequentemente associados a episódios de isquemia miocárdica, que é uma redução temporária no fluxo sanguíneo para o coração.

O uso do dinitrato de isossorbida, um vasodilatador administrado por via sublingual, que rapidamente alivia os sintomas, reforça o diagnóstico de angina. Em casos de angina, é crucial interromper o atendimento odontológico para evitar agravar a condição do paciente e permitir que o sistema cardiovascular se estabilize.

Agora, vamos entender porque as outras opções não estão corretas:

B - Infarto do miocárdio e posicionar o paciente em posição supina: Embora o infarto do miocárdio possa apresentar sintomas semelhantes aos da angina, a resposta dos sintomas ao dinitrato de isossorbida aponta para angina. Em um infarto, a dor geralmente não é aliviada tão rapidamente e requer intervenção hospitalar urgente.

C - Bradicardia sinusal e interromper o atendimento: Bradicardia sinusal se refere a um ritmo cardíaco anormalmente lento e não está associada aos sintomas descritos, principalmente a dor torácica irradiada e resposta ao vasodilatador.

D - Bloqueio átrio-ventricular e administrar benzodiazepínico: Esta condição afeta o sistema elétrico do coração e não é associada aos sintomas descritos como dor e palidez, nem é tratada com benzodiazepínicos.

E - Contração atrial prematura e administrar vasodilatador: Essa condição envolve batimentos cardíacos adicionais e não causa os sintomas indicados. Além disso, não se alivia com vasodilatadores.

Espero que esta análise tenha esclarecido o motivo pelo qual a alternativa A é a correta. Lembre-se de que, em situações de emergência médica no consultório odontológico, ter conhecimento sobre as características de cada condição é essencial para a segurança do paciente.

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