Julgue o item a seguir. Os diuréticos que induzem clorurese,...

Os diuréticos que induzem clorurese, como de alça e tiazídicos, promovem aumento da concentração de sódio e água no tubo contorcido distal, possibilitando a indução de excreção aumentada de H+ e K+.

Clorurese - Nunca tinha ouvido falar nesse termo em farmacologia, não achei nem o que significa.

Os tiazídicos aumentam sim a perda de K+, mas o intuito é a excreção de H+ e Na+ a consequência disso é a perda de K+ e redução da perda de Ca+. Acho que a questão quis confundir o candidato com isso, mas ficou super fora de contexto na minha opinião. Porém, eu acho que essa palavra clorurese é o que torna o item ERRADO.

Pelo gabarito da banca esta questão está correta.

 ITEM ERRADO: VÃO AGIR DE FORMAS DIFERENTES!

Os diuréticos que induzem clorurese, como os diuréticos de alça e os diuréticos tiazídicos, agem de maneira diferente.

1. Diuréticos de alça (ex: furosemida): Estes diuréticos atuam inibindo o cotransportador de sódio-potássio-cloro no segmento ascendente espesso da alça de Henle. Isso leva a uma redução na reabsorção de sódio, cloro e potássio, bem como de água. O aumento da excreção de sódio e água ocorre na alça de Henle, não no túbulo contorcido distal. Como resultado, a concentração de sódio e água no túbulo contorcido distal não aumenta.
2. Diuréticos tiazídicos (ex: hidroclorotiazida): Esses diuréticos atuam inibindo o cotransportador Na+/Cl- no túbulo contorcido distal. Eles reduzem a reabsorção de sódio e cloro, levando à excreção aumentada desses íons. Enquanto isso, a excreção de potássio também pode aumentar, mas não devido a um aumento da concentração de sódio e água no túbulo contorcido distal.

Em resumo, os diuréticos de alça e os diuréticos tiazídicos afetam a reabsorção de sódio e água em diferentes partes dos túbulos renais, mas não causam um aumento direto na concentração de sódio e água no túbulo contorcido distal.

Os diuréticos que induzem clorurese, VÃO AGIR DE FORMAS DIFERENTE como de alça: atuam inibindo o cotransportador de sódio-potássio-cloro no segmento ascendente espesso da alça de Henle e tiazídicos:  inibindo o cotransportador Na+/Cl- no túbulo contorcido distal, promovem aumento da concentração de sódio e água no tubo contorcido distal, possibilitando a indução de excreção aumentada de H+ e K+.