Para redução de lipoproteínas plasmáticas aterogênicas em ob...

Vamos analisar a questão sobre estratégias de prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares.

Tema central: A questão foca em entender se, para reduzir as lipoproteínas plasmáticas aterogênicas em pessoas obesas, o uso de estatinas é mais eficiente do que o emagrecimento. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre o papel das estatinas, o impacto do emagrecimento na saúde cardiovascular e a fisiologia das lipoproteínas.

Alternativa correta: E - errado

Justificativa: O gabarito indica que a afirmação está errada. Vamos entender por quê:

As estatinas são medicamentos utilizados para reduzir o colesterol LDL, que é considerado uma lipoproteína aterogênica, e são eficazes nesse aspecto. No entanto, afirmar que as estatinas são mais eficientes que o emagrecimento em reduzir lipoproteínas em obesos desconsidera o impacto abrangente e benéfico que a perda de peso pode ter.

Emagrecimento em pessoas obesas pode reduzir significativamente o risco cardiovascular através de várias vias, não apenas pela redução de lipoproteínas aterogênicas, mas também por melhorar a resistência à insulina, reduzir a pressão arterial e diminuir marcadores inflamatórios.

Portanto, enquanto as estatinas são uma ferramenta valiosa no manejo das dislipidemias, o emagrecimento tem um efeito mais holístico na saúde cardiovascular, tratando fatores de risco múltiplos simultaneamente.

Assim, a afirmação de que estatinas são mais eficientes que o emagrecimento para a redução de lipoproteínas plasmáticas aterogênicas em obesos está incorreta.

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hiperlipidemias em prevenção primária e secundária, com o propósito

de diminuir os níveis de lipoproteínas plasmáticas ricas em

colesterol e reduzir os riscos de DAC. Estes efeitos são resultantes

da atividade inibidora das estatinas sobre a enzima HMG-CoA

redutase (hidroximetilglutaril-CoA redutase), com a propriedade de

bloquear a conversão do substrato HMG-CoA em ácido mevalônico,

inibindo os primeiros passos da biossíntese de colesterol. Estas substâncias,

capazes de mimetizar o substrato natural, podem ser divididas

em naturais e sintéticas e diferem fundamentalmente em termos

de potência, perfil farmacocinético, interação farmacológica e

efeito indesejado relacionado à miotoxicidade."

"Atualmente, diversos dados da literatura mostram que as

    estatinas não só promovem diminuição de LDL-colesterol e aumento

de HDL-colesterol, como também conduzem à diminuição dos

níveis de triglicerídeos        . De forma geral, as estatinas causam redução

dos níveis de triglicerídeos, mas este efeito parece ser observado

apenas em pacientes hipertrigliceridêmicos. Os valores praticamente

constantes obtidos da relação triglicerídeos/LDL-colesterol,

nestes estudos, mostram que quanto maior a atividade de estatina

para diminuir o LDL-colesterol, maior será o efeito na diminuição

dos níveis de triglicerídeos."

 

Vanessa Leiria Campo e Ivone Carvalho. ESTATINAS HIPOLIPÊMICAS E NOVAS TENDÊNCIAS TERAPÊUTICAS. Quim. Nova, Vol. 30, No. 2, 425-430, 2007