Paciente com 9 anos de idade, sexo masculino, sofreu traumat...

A alternativa correta é A - pulpotomia parcial com uso de pasta de hidróxido de cálcio.

Quando analisamos um caso de traumatismo dentário em crianças, especialmente envolvendo dentes permanentes jovens, é crucial considerar as condições do trauma e o estado de desenvolvimento dos dentes afetados. No caso apresentado, o paciente de 9 anos sofreu um trauma nos dentes 11 e 21, com sangramento pulpar no dente 11 e fratura em dentina em ambos os dentes.

Pulpotomia parcial é o procedimento indicado quando há exposição pulpar em dentes jovens, pois busca preservar a vitalidade da polpa e permitir que o dente continue seu desenvolvimento natural. O uso de pasta de hidróxido de cálcio é recomendado por suas propriedades de estimular a formação de dentina de reparo e ter ação antimicrobiana.

A seguir, vamos analisar as alternativas incorretas:

B - pulpectomia e reconstrução com resina composta. A pulpectomia não é indicada aqui, pois envolve a remoção completa da polpa dental. Em dentes de pacientes jovens, isso interromperia o processo de desenvolvimento radicular.

C - pulpectomia com uso de cimento de hidróxido de cálcio. Semelhante à alternativa B, a pulpectomia não é apropriada devido à necessidade de preservar a vitalidade pulpar em um dente jovem.

D - esplintagem com fio ortodôntico. A esplintagem é usada em casos de mobilidade excessiva ou deslocamento dentário, não sendo indicada para exposição pulpar sem deslocamento.

E - colagem do fragmento com resina composta. Esta técnica pode ser utilizada para reparar fraturas quando o fragmento dental está disponível e viável, mas não resolve a exposição pulpar existente.

Em resumo, a escolha da pulpotomia parcial com hidróxido de cálcio é fundamentada na intenção de manter a saúde pulpar e permitir o desenvolvimento radicular contínuo do dente 11.

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Questão pra se prestar muita atenção pois se não fosse a idade do paciente, a pulpectomia e colagem com resina seria o procedimento correto; mas o procedimento conservador é indicado justamente para esses casos  em que se deve tentar manter a vitalidade e selar com CaOH2 o remanescente pulpar.