Um menino de 8 anos, previamente hígido, apresenta quadro
súbito de lombalgia, fraqueza progressiva nos membros inferiores
e retenção urinária. O exame físico revela paraparesia flácida,
arreflexia nos membros inferiores e nível sensorial em T10. A
ressonância magnética da coluna mostra realce inflamatório na
medula espinhal torácica, sem evidência de compressão medular.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são

Question

Um menino de 8 anos, previamente hígido, apresenta quadro
súbito de lombalgia, fraqueza progressiva nos membros inferiores
e retenção urinária. O exame físico revela paraparesia flácida,
arreflexia nos membros inferiores e nível sensorial em T10. A
ressonância magnética da coluna mostra realce inflamatório na
medula espinhal torácica, sem evidência de compressão medular.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são Alternativa A: mielite transversa aguda; iniciar pulsoterapia com
metilprednisolona e monitorar função respiratória. Ou Alternativa B: síndrome de Guillain-Barré; iniciar imunoglobulina intravenosa
e realizar eletroneuromiografia. Ou Alternativa C: compressão medular por tumor intramedular; encaminhar
para biópsia e iniciar corticoterapia paliativa. Ou Alternativa D: esclerose múltipla; iniciar terapia com imunomoduladores e
programar ressonância de controle em 6 semanas.

Rede Sarah · Accepted Answer

Alternativa [A] mielite transversa aguda; iniciar pulsoterapia com
metilprednisolona e monitorar função respiratória.

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Um menino de 8 anos, previamente hígido, apresenta quadro s...

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