Um recém-nascido a termo, com 40 semanas de gestação,
apresenta líquido amniótico meconial espesso no momento do
nascimento. Após o parto, o bebê demonstra dificuldade
respiratória, com taquipneia, retrações subcostais e cianose. Ao
exame físico, há diminuição dos murmúrios vesiculares e
estertores finos bilaterais. A radiografia de tórax revela infiltrações
heterogêneas difusas nos pulmões.
Com base no caso clínico apresentado, das opções a seguir,
assinale a que representa a abordagem inicial mais apropriada no
manejo dessa criança.

Question

Um recém-nascido a termo, com 40 semanas de gestação,
apresenta líquido amniótico meconial espesso no momento do
nascimento. Após o parto, o bebê demonstra dificuldade
respiratória, com taquipneia, retrações subcostais e cianose. Ao
exame físico, há diminuição dos murmúrios vesiculares e
estertores finos bilaterais. A radiografia de tórax revela infiltrações
heterogêneas difusas nos pulmões.
Com base no caso clínico apresentado, das opções a seguir,
assinale a que representa a abordagem inicial mais apropriada no
manejo dessa criança. Alternativa A: Iniciar suporte ventilatório com pressão positiva contínua nas
vias aéreas (CPAP) imediatamente.  Ou Alternativa B: Realizar intubação e aspiração traqueal seguida por ventilação
mecânica, se necessário, para remover o meconial. Ou Alternativa C: Administrar antibióticos profilaticamente para prevenir
infecções pulmonares secundárias. Ou Alternativa D: Posicionar o bebê em decúbito ventral e aguardar melhora
espontânea da saturação de oxigênio.

Rede Sarah · Accepted Answer

Alternativa [B] Realizar intubação e aspiração traqueal seguida por ventilação
mecânica, se necessário, para remover o meconial.

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Um recém-nascido a termo, com 40 semanas de gestação, apres...

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