Um menino de três anos é trazido ao pronto-socorro com queixa
de diarreia profusa há três dias, vômitos, baixa ingesta hídrica,
irritabilidade, letargia e boca seca. Ao exame físico, notam-se
mucosas secas, turgor cutâneo diminuído além de taquicardia.
Você colhe uma gasometria onde o sódio sérico é de 160 mEq/L.
O manejo inicial mais adequado para esse caso é

Question

Um menino de três anos é trazido ao pronto-socorro com queixa
de diarreia profusa há três dias, vômitos, baixa ingesta hídrica,
irritabilidade, letargia e boca seca. Ao exame físico, notam-se
mucosas secas, turgor cutâneo diminuído além de taquicardia.
Você colhe uma gasometria onde o sódio sérico é de 160 mEq/L.
O manejo inicial mais adequado para esse caso é Alternativa A: correr etapa rápida com soluções hipotônicas intravenosas
para corrigir a hipernatremia. Ou Alternativa B: iniciar a reidratação com soluções isotônicas, monitorando a
correção gradual dos níveis de sódio. Ou Alternativa C: prescrever diuréticos para promover a excreção de sódio e
reduzir a hipernatremia. Ou Alternativa D: indicar a transfusão de sangue, uma vez que a hipernatremia
pode estar associada à hemoconcentração.

Rede Sarah · Accepted Answer

Alternativa [B] iniciar a reidratação com soluções isotônicas, monitorando a
correção gradual dos níveis de sódio.

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