Com relação à prevenção da endocardite bacteriana, as...

Alternativa correta: B - 2 g de amoxicilina uma hora antes do procedimento.

Vamos entender o contexto desta questão. A endocardite bacteriana é uma infecção grave das estruturas internas do coração, frequentemente associada a bactérias que podem adentrar a corrente sanguínea durante procedimentos odontológicos invasivos. Para pacientes considerados de alto risco, a profilaxia antibiótica é crucial para prevenir essa condição.

A American Heart Association (AHA) estabelece diretrizes claras para o regime profilático em pacientes de alto risco sem alergias conhecidas a medicamentos. A diretriz padrão consiste na administração de 2 g de amoxicilina uma hora antes do procedimento odontológico. Essa dose é suficiente para fornecer níveis adequados do antibiótico no sangue, reduzindo o risco de infecção por bactérias orais.

Agora, vamos analisar as outras alternativas:

• Alternativa A: 1 g de amoxicilina não é a dose recomendada pela AHA. Embora a amoxicilina seja o antibiótico correto, a dose é insuficiente para garantir a profilaxia adequada em pacientes de alto risco.
• Alternativa C: 300 mg de clindamicina é incorreta. A clindamicina é uma opção para pacientes alérgicos à penicilina, mas mesmo nesse caso, a dose correta seria diferente.
• Alternativa D: 600 mg de clindamicina é a dose recomendada para pacientes alérgicos à penicilina, não para aqueles que podem tomar amoxicilina.
• Alternativa E: 500 mg de azitromicina é outra opção para aqueles com alergia à penicilina, não o regime padrão de primeira escolha para quem pode usar amoxicilina.

Portanto, no contexto desta questão, a alternativa correta é claramente a B, que reflete a recomendação padrão da AHA para profilaxia em pacientes de alto risco sem hipersensibilidades conhecidas.

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Sem alergia a penicilina é amoxi..