Na hepatite B aguda, qual dos marcadores, abaixo, surge apó...

A alternativa correta para a questão proposta é: B - Anti-HBe.

Tema Central da Questão: A questão aborda os marcadores sorológicos da hepatite B, uma infecção viral que afeta o fígado e pode ter fases agudas e crônicas. O foco é identificar o marcador associado ao término da fase replicativa do vírus na hepatite B aguda.

Justificativa da Alternativa Correta:

Anti-HBe é o anticorpo contra o antígeno “e” da hepatite B (HBeAg). Seu aparecimento indica que o vírus não está mais se replicando ativamente. Isso ocorre após o desaparecimento do HBeAg, marcando o fim da fase replicativa da infecção. Assim, o Anti-HBe é fundamental para indicar que a atividade viral diminuiu e que o paciente está em uma fase menos infecciosa.

Análise das Alternativas Incorretas:

• HBsAg: Este antígeno de superfície é o primeiro marcador a aparecer na infecção ativa, indicando infecção aguda ou crônica, mas não o término da replicação viral.
• Anti-HBs: Este anticorpo aparece após a recuperação ou vacinação, indicando imunidade. Não está relacionado ao fim da replicação ativa na fase aguda.
• Anti-HBc IgG: Este anticorpo indica contato prévio com o vírus e geralmente persiste por toda a vida, mas não é específico para a fase de replicação ativa.
• Anti-HBc IgM: Indica infecção aguda, mas não está relacionado ao fim da replicação viral.

Estratégia para a Resolução: Ao resolver questões como esta, é importante focar nos momentos específicos em que os marcadores sorológicos surgem durante a infecção e o que cada um deles representa. Saber a sequência cronológica dos marcadores ajuda a determinar a fase da doença e a atividade viral.

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Na fase aguda da hepatite B, o HBeAg é um marcador de replicação viral ativa. Quando o HBeAg desaparece, isso indica que a fase replicativa da doença está chegando ao fim. Nesse momento, começa a ser produzido o anticorpo Anti-HBe, que é um marcador de resolução da doença. Sendo assim, a alternativa correta é a B - Anti-HBe, que indica o fim da fase replicativa da hepatite B aguda. Os outros marcadores mencionados na questão são importantes para o diagnóstico e monitoramento da hepatite B, mas não indicam o fim da fase replicativa da doença.