A avaliação fisioterapêutica é essencial para a reabilitaçã...

A alternativa D está correta.

Comentário: A questão aborda métodos de avaliação fisioterapêutica em pacientes neurológicos, um aspecto crucial para o planejamento de intervenções de reabilitação. Conhecer as práticas e escalas específicas de avaliação é fundamental para um fisioterapeuta elaborar um plano eficaz de tratamento.

Alternativa D: A espasticidade é um aumento tônico do tônus muscular devido à hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento, comum em lesões do sistema nervoso central. A Escala Modificada de Ashworth é amplamente utilizada para avaliá-la, classificando a resistência ao movimento passivo em uma escala ordinal que vai de 0 a 4. Esta escala mede a resistência ao movimento passivo, sendo uma ferramenta importante tanto para diagnóstico quanto para monitoramento da evolução clínica do paciente.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: A marcha anserina refere-se a um padrão de marcha onde o paciente exibe um caminhar oscilante devido à fraqueza dos músculos do quadril, não sendo comum nas síndromes do neurônio motor superior, que geralmente se manifestam com espasticidade e não fraqueza muscular isolada.

Alternativa B: A descrição fornecida na alternativa refere-se mais a um padrão de marcha atípico que não é característico da marcha parkinsoniana. Na marcha parkinsoniana, o paciente geralmente exibe passos curtos, arrastados e lentos, com dificuldade em iniciar e parar o movimento.

Alternativa C: Embora esteja correta ao afirmar que testes como dedo-nariz, calcanhar-joelho e movimentos alternados podem avaliar a coordenação motora, a alternativa correta está mais diretamente relacionada à escala de avaliação de espasticidade, que é o foco da questão.

Alternativa E: O reflexo patelar avalia os níveis neurológicos L2-L4, não L5-S1. O nervo responsável por esse reflexo é o nervo femoral, e não o nervo tibial, que está associado mais ao reflexo do tendão de Aquiles.

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A resposta da questão está errada. A escala de Ashword é para avaliar hipertonia em geral. A alternativa correta seria a "C". Se pode sim avaliar coordenação por testes dedo-nariz, calcanhar-joelho e movimentos alternados (diadococinesia)