Paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, apresenta o “mau hálito” como queixa principal. Na anamnese, o paciente refere consulta prévia com o otorrinolaringologista, que não detectou alterações. O exame clínico mostra biofilme bacteriano dental
abundante e inflamação gengival generalizada. A língua está recoberta por saburra. A sondagem periodontal detecta bolsas com
profundidade acima de 6 mm nas regiões posteriores, além de restaurações insatisfatórias nos dentes 46, 47 e 16. No tratamento da halitose, o cirurgião-dentista deve efetuar:
I. Abordagem odontológica mais ampliada, com o tratamento da atividade de cárie e suas consequências, incluindo a exodontia de dentes perdidos, restaurações e próteses.
II. Abordagem odontológica mais restrita, com o tratamento das gengivites e periodontites, incluindo procedimentos periodontais cirúrgicos.
III. Observação da dieta, orientando o paciente a efetuar um jejum programado, o que reduz a concentração de compostos
sulfurados voláteis que resultam da degradação de aminoácidos.
IV. Recomendação ao uso de gomas de mascar, preferencialmente sem açúcar, que promovem o estímulo salivar, uma vez
que a redução do fluxo salivar potencializa a percepção de maus odores oriundos da cavidade bucal.
Está correto o que se afirma APENAS em

Question

Paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, apresenta o “mau hálito” como queixa principal. Na anamnese, o paciente refere consulta prévia com o otorrinolaringologista, que não detectou alterações. O exame clínico mostra biofilme bacteriano dental
abundante e inflamação gengival generalizada. A língua está recoberta por saburra. A sondagem periodontal detecta bolsas com
profundidade acima de 6 mm nas regiões posteriores, além de restaurações insatisfatórias nos dentes 46, 47 e 16. No tratamento da halitose, o cirurgião-dentista deve efetuar:
I. Abordagem odontológica mais ampliada, com o tratamento da atividade de cárie e suas consequências, incluindo a exodontia de dentes perdidos, restaurações e próteses.
II. Abordagem odontológica mais restrita, com o tratamento das gengivites e periodontites, incluindo procedimentos periodontais cirúrgicos.
III. Observação da dieta, orientando o paciente a efetuar um jejum programado, o que reduz a concentração de compostos
sulfurados voláteis que resultam da degradação de aminoácidos.
IV. Recomendação ao uso de gomas de mascar, preferencialmente sem açúcar, que promovem o estímulo salivar, uma vez
que a redução do fluxo salivar potencializa a percepção de maus odores oriundos da cavidade bucal.
 Está correto o que se afirma APENAS em  Alternativa A: II e III.   Ou Alternativa B: I e III.  Ou Alternativa C: II e IV. Ou Alternativa D: I e IV. Ou Alternativa E: III e IV.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] I e IV. Vamos analisar a questão proposta, que aborda o tratamento da halitose, mais conhecida como "mau hálito", em um paciente de 57 anos. Para resolver a questão, é essencial entender os fatores que contribuem para a halitose e como o tratamento odontológico pode ser direcionado para sua resolução.

Alternativa correta: D - I e IV.

A alternativa D está correta porque:

I. Abordagem odontológica mais ampliada: O tratamento da atividade de cárie e suas consequências, como restaurações insatisfatórias, é crucial, pois essas condições podem contribuir para o acúmulo de biofilme bacteriano e resíduos alimentares, fatores relacionados ao mau hálito.
  IV. Recomendação ao uso de gomas de mascar: Gomas de mascar, especialmente sem açúcar, estimulam a produção de saliva, ajudando a manter a boca mais limpa e reduzindo a percepção de odores indesejáveis, o que é uma prática válida para auxiliar no controle da halitose.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

II. Abordagem odontológica mais restrita (presente nas alternativas A e C): Embora importante, focar apenas em gengivites e periodontites e procedimentos cirúrgicos não aborda completamente todos os fatores relacionados ao mau hálito, por isso é insuficiente como abordagem exclusiva.
  III. Observação da dieta (presente nas alternativas A, B e E): A sugestão de jejum programado não é uma prática recomendada para o tratamento da halitose. Jejuns podem, na verdade, piorar a halitose devido à redução do fluxo salivar e à produção de corpos cetônicos, que têm um odor característico.

É importante lembrar que a halitose pode ter múltiplas causas, e uma abordagem abrangente que inclui uma boa higiene oral, tratamentos odontológicos adequados e medidas para aumentar o fluxo salivar são fundamentais para seu controle. Assim, a combinação de ações descritas nas alternativas I e IV proporciona uma solução mais completa para o problema apresentado.

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