Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, relata estar n...

A alternativa correta é a D - anemia por deficiência de ferro.

Para entender o porquê, é importante discutir as características dessa condição e como ela se relaciona com o quadro clínico apresentado na questão. A anemia por deficiência de ferro é uma condição comum em mulheres que passaram pela menopausa, especialmente se há histórico de dieta inadequada ou mal absorção de ferro. Essa deficiência pode levar a manifestações orais, como a glossite atrófica, que é a inflamação da língua, acompanhada por áreas eritematosas (vermelhidão) e uma aparência lisa no dorso da língua. O sintoma de "queimação" relatado pelo paciente também é característico de alterações na mucosa oral causadas pela anemia.

Agora, vejamos por que as outras alternativas não são corretas:

A - hipervitaminose A: A ingestão excessiva de vitamina A pode levar a efeitos colaterais, mas geralmente não está associada com a glossite atrófica ou "queimação" na língua. Os sintomas orais são raros neste tipo de condição.

B - hipotireoidismo: Esta condição pode levar a uma série de sintomas sistêmicos e orais, como macroglossia (língua aumentada) e xerostomia (boca seca), mas não é tipicamente associada a áreas eritematosas atróficas na língua ou sensação de queimação.

C - hipertireoidismo: Embora possa causar sintomas como aumento da língua, os sinais específicos descritos na questão, como a queimação e áreas atróficas, não são características comuns do hipertireoidismo.

E - diabetes mellitus: O diabetes pode provocar várias alterações na cavidade oral, incluindo aumento de risco para infecções e xerostomia, no entanto, a apresentação clássica do quadro de queimação com glossite atrófica não se alinha diretamente com o diabetes.

Portanto, a manifestação clínica descrita na questão corresponde mais adequadamente à anemia por deficiência de ferro, justificando a escolha da alternativa D.

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A alternativa correta para a questão é a D - anemia por deficiência de ferro. A queixa de queimação na língua e a presença de glossite com áreas atróficas eritematosas e aparência lisa no dorso lingual são sintomas comuns de anemia por deficiência de ferro. A deficiência de ferro pode levar a uma diminuição na produção de hemoglobina, que é essencial para o transporte de oxigênio para os tecidos do corpo. A falta de oxigênio na língua resulta em inflamação, dor e sensação de queimação. Além disso, a anemia por deficiência de ferro pode causar outros sintomas, como fadiga, fraqueza e tontura. Por isso, a alternativa D é a resposta correta.

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