Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, busca atendim...

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Q1970129
Odontologia Farmacologia na Odontologia , Anestesiologia em Odontologia , Dentística , Odontologia Pré-Clínica , Restaurações Diretas e Indiretas , Propedêutica
Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 23ª REGIÃO (MT) Prova: FCC - 2022 - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Analista Judiciário - Área Apoio - Odontologia |
Q1970129 Odontologia
Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, busca atendimento odontológico para tratamento restaurador do dente 37. À anamnese, o paciente não refere doenças crônicas ou o uso de medicamentos de uso contínuo. A anestesia por bloqueio regional utilizando um tubete de prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/mL foi iniciada e, durante o procedimento anestésico, o paciente passou a apresentar tremor nas mãos. O profissional interrompeu o procedimento e observou que o paciente apresentava fala desconexa, enquanto relatava “tontura”, “zumbido no ouvido” e “visão sem foco”. O quadro clínico é compatível com a 
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A) sobredosagem do vasoconstritor por injeção intravascular acidental. O VASO UTILIZADO NA QUESTÃO É FELIPRESSINA (=0,03 ui). PARA QUE SE ATINJA SOBREDOSAGEM DO VASOCONTRITOR, É NECESSÁRIO CERCA DE 9 TUBETES (= 0,27 ui). ALÉM DISSO, SÃO SINAIS DE SOBREDOSAGEM DO VASO: ansiedade\agitação, dor de cabeça pulsátil, sudorese aumentada, elevação abrupta de PA, elevação da FC, tremor\fraqueza...

B) sobredosagem do sal anestésico por injeção intravascular acidental. CORRETO.

C) alergia ao bissulfito de sódio. CONSERVANTE PRESENTE APENAS EM ANESTÉSICOS QUE CONTÉM VASOCONTRITORES DERIVADOS DE AMINASIMPATOMIMÉTICAS, COMO ADRENALINA E NORADRENALINA. A FELIPRESSINA NÃO APRESENTA CONSERVANTE DO TIPO BISSULFITO DE SÓDIO.

D) alergia a ésteres. PRILOCAÍNA É AMIDA.

E) metemoglobinemia. A PRINCIPAL MANIFESTAÇÃO CLÍNICA É DIFICULDADE RESPIRATÓRIA POUCAS HORAS APÓS O PROCEDIMENTO.

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