Acometimento da mucosa oral, anal e de íleo terminal com fo...

A alternativa correta é a letra D - Doença de Crohn.

A questão aborda o diagnóstico diferencial de doenças gastrointestinais, enfatizando a presença de fístulas e abscessos na mucosa oral, anal e íleo terminal. Para resolver essa questão, é essencial conhecer as características clínicas das doenças inflamatórias intestinais e outras condições que afetam o trato gastrointestinal.

Justificativa para a alternativa correta: A Doença de Crohn é uma condição crônica que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus. Ela é conhecida por causar inflamação transmural, o que significa que a inflamação pode atravessar todas as camadas da parede intestinal. Isso predispõe o paciente à formação de fístulas e abscessos, especialmente no íleo terminal, a parte final do intestino delgado. Além disso, manifestações orais e perianais são comuns, o que se alinha diretamente com a descrição do enunciado.

Análise das alternativas incorretas:

A - Retocolite Ulcerativa: Esta doença afeta principalmente o cólon e o reto, e a inflamação é geralmente confinada à mucosa superficial. Não está associada à formação de fístulas ou acometimento do íleo terminal, o que a torna uma escolha incorreta.

B - Doença de Whipple: É uma infecção bacteriana rara que afeta o sistema digestivo, mas não está tipicamente relacionada a fístulas e abscessos, especialmente nos locais mencionados no enunciado.

C - Lupus Eritematoso Sistêmico: Embora o lúpus possa ter manifestações gastrointestinais, ele não é caracteristicamente associado a fístulas e abscessos em íleo terminal ou manifestações anais.

E - Síndrome do Intestino Irritável: Esta é uma condição funcional do intestino que não causa alterações estruturais como fístulas ou abscessos, tornando-a claramente incorreta nesta situação.

Ao interpretar questões como esta, é importante focar nas características clínicas únicas de cada condição descrita. Identificar palavras-chave, como "fístulas" e "abscessos", pode ajudar a direcionar rapidamente para a Doença de Crohn.

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A questão está relacionada a diferentes tipos de doenças que afetam o trato gastrointestinal. A alternativa correta é a letra D, que se refere à Doença de Crohn. Esta é uma doença inflamatória crônica que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus, mas está mais comumente associada ao íleo terminal (a última parte do intestino delgado) e regiões próximas. Ela causa uma inflamação da parede do intestino que pode resultar em úlceras, fístulas e abscessos. As outras opções são doenças que também podem afetar o sistema gastrointestinal, mas apresentam características e sintomas diferentes.