Durante a realização de acompanhamento farmacoterapêutico, ...

a) à interação entre cefalotina e aminoglicosídeo, orientando a substituição do aminoglicosídeo por uma quinolona (interação significativa na clínica, pois aumenta a incidência de nefrotoxicidade); ALTERNATIVA CORRETA

b) às altas doses de cefalotina, que estava superior à dose máxima diária, podendo acarretar nefro e hepatotoxicidade (as altas doses de cefalotina pode acarretar a nefrotoxicidade, mas não há nada na literatura que comprove a hepatotoxicidade);

c) ao uso de cefalotina, orientando substituição por cefazolina, posto que a última possui excreção hepática (a cefazolina é excretada exclusivamente pela urina);

d) ao uso de metronidazol, orientando a suspensão desse medicamento, pois não há indicação para o seu uso no paciente (Esse medicamento pode ser utilizado em pacientes com insuficiência renal, sem ajuste de dose).

Aminoglicosídeos são antimicrobianos usados principalmente no tratamento de pacientes com infecções graves causadas por bactérias gram-negativas aeróbias. São ineficazes contra anaeróbios1. Os principais representantes de uso corrente são gentamicina, amicacina, estreptomicina e tobramicina.

a maioria das quinolonas sao eliminadas pelos rins, com exceção do moxifloxacino e pefloxacino. não entendi o porquê de trocar por uma quinolona. alguem sabe ?