No que se refere às causas de insucesso no desmame da venti...

A alternativa correta é a D, que indica que apenas os itens I e II são verdadeiros.

Vamos analisar cada item para entender o porquê:

Item I - Medo, ansiedade e estresse são questões que podem contribuir para o insucesso do desmame da ventilação mecânica.

Este item é verdadeiro. O desmame da ventilação mecânica é um processo que pode ser influenciado por fatores emocionais e psicológicos. Pacientes que experimentam medo, ansiedade e estresse durante o desmame podem apresentar dificuldade para respirar de forma eficaz por conta própria, resultando em um aumento da demanda ventilatória e potencial falha no desmame.

Item II - Drive central ventilatório aumentado pode contribuir para a dependência da ventilação mecânica.

Este item também é verdadeiro. O drive ventilatório refere-se ao estímulo do sistema nervoso central para manter a ventilação. Quando este drive está aumentado, o paciente pode ter uma maior dependência da ventilação mecânica, pois o esforço respiratório pode ser insuficiente para atender à demanda ventilatória sem suporte.

Item III - A disfunção do VE (ventrículo esquerdo), independentemente do grau, é um fator que não interfere no desmame da ventilação mecânica.

Este item é falso. A disfunção do ventrículo esquerdo pode sim interferir no desmame da ventilação mecânica. Problemas cardíacos, como a disfunção do VE, podem comprometer a capacidade do sistema cardiovascular de atender às necessidades de oxigênio do corpo durante o desmame, tornando o processo mais difícil e aumentando o risco de insucesso.

Com base nessas explicações, conclui-se que os itens I e II são verdadeiros, enquanto o item III é falso, confirmando que a alternativa correta é a D.

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qual a lógica de um drive ventilatório aumentado significa dependência do ventilador? se ele tem drive, significa q pode respirar sozinho, ou seja, não precisa de VM

Quando o drive ventilatório central está aumentado, a pessoa pode se tornar dependente da ventilação mecânica porque seu corpo está exigindo mais suporte ventilatório do que pode ser fornecido de forma autônoma. Isso dificulta o desmame da ventilação mecânica, pois ao tentar reduzir o suporte, o paciente pode apresentar desconforto respiratório, aumento do esforço respiratório, e até falência respiratória.