A dislipidemia em si geralmente não causa sintomas, embora ...

Vamos analisar a questão sobre dislipidemia e as alternativas apresentadas.

Alternativa correta: B

Justificativa: A alternativa B afirma que pacientes com altos níveis de HDL-C podem desenvolver arco corneano e xantelasma. Essa afirmação está incorreta. Na verdade, o arco corneano e o xantelasma estão associados a níveis elevados de LDL-C, não de HDL-C.

Agora, vamos examinar as demais alternativas para entender por que estão corretas.

Alternativa A:

Altos níveis de LDL-C podem causar xantomas tendinosos nos tendões do calcâneo, do cotovelo e do joelho e sobre as articulações metacarpofalângicas. Essa é uma descrição correta das manifestações clínicas associadas a altos níveis de LDL-C.

Alternativa C:

Níveis de colesterol total extremamente altos dão uma aparência lactescente (leitosa) ao plasma sanguíneo. Isso é correto, pois hipercolesterolemia severa pode causar essa aparência característica no plasma.

Alternativa D:

Grandes elevações de triglicerídios podem apresentar xantomas eruptivos no dorso, no tronco, nos cotovelos, na região glútea, nos joelhos, nas mãos e nos pés. Além disso, a hipertrigliceridemia grave (> 2000 mg/dL) pode causar lipemia retiniana. Ambas as afirmações são corretas, e descrevem bem as manifestações clínicas da hipertrigliceridemia.

Alternativa E:

Xantomas planares são manchas amareladas chatas ou ligeiramente elevadas. Xantomas tuberosos são nódulos firmes e indolores normalmente localizados ao longo das superfícies extensoras das articulações. Essa descrição está correta, abordando adequadamente a morfologia e localização dos diferentes tipos de xantomas.

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A alternativa B é incorreta porque altos níveis de HDL-C, conhecido como "colesterol bom", geralmente não estão associados ao desenvolvimento de arco corneano e xantelasma. Essas condições estão mais comumente relacionadas com altos níveis de colesterol LDL, o "colesterol ruim", ou com dislipidemias genéticas. Arco corneano é uma opacidade na córnea próxima à íris, e xantelasma são depósitos de colesterol na pele das pálpebras, mas essas manifestações são mais típicas quando há elevação nos níveis de colesterol total e LDL-C, e não HDL-C. Portanto, a associação feita na alternativa B entre altos níveis de HDL-C e o desenvolvimento dessas condições é incorreta. As demais alternativas descrevem corretamente as consequências de níveis elevados de colesterol ou de triglicerídeos no corpo, como a formação de xantomas em diferentes locais (A e D), a aparência leitosa do plasma sanguíneo em casos extremos de hipercolesterolemia (C), e a descrição de tipos de xantomas (E).