Em uma refinaria de petróleo, um trabalhador com 25 anos de ...

A alternativa correta é C - benzeno.

O enunciado da questão descreve um conjunto de sinais e sintomas que o trabalhador está apresentando, os quais são indicativos de uma possível intoxicação ocupacional. O trabalhador trabalha em uma refinaria de petróleo, ambiente que pode envolver exposição a diversos agentes químicos, incluindo o benzeno.

O benzeno é um hidrocarboneto aromático que é conhecido por seus efeitos tóxicos no sistema hematopoiético, causando problemas como neutropenia, leucopenia, e plaquetopenia. Isso está em linha com os resultados do hemograma do trabalhador, que mostraram essas alterações juntamente com pontilhados basófilos. Além disso, os sintomas de astenia, mialgia, e tremores são compatíveis com a intoxicação por benzeno, reforçando a suspeita dessa substância como agente causador do quadro clínico apresentado.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

• A - Arsina: A arsina é um gás altamente tóxico que causa hemólise, levando a insuficiência renal aguda e icterícia. Os sintomas do trabalhador não são típicos de intoxicação por arsina, pois não foram mencionadas alterações hemolíticas agudas.
• B - Monóxido de carbono: A intoxicação por monóxido de carbono geralmente se apresenta com cefaleia, tontura, náusea e pode evoluir para perda de consciência, mas não causa as alterações hematológicas descritas no hemograma.
• D - Álcool n-propílico: Essa substância pode causar irritação nas vias respiratórias e efeitos no sistema nervoso central, mas não está associada às alterações hematológicas observadas, como neutropenia e plaquetopenia.
• E - Chumbo: O chumbo pode causar sintomas neurológicos e hematológicos, incluindo anemia e pontilhados basófilos nos eritrócitos. No entanto, a ausência de sintomas clássicos de intoxicação por chumbo, como dor abdominal e neuropatia, além das infecções repetidas, torna o benzeno uma suspeita mais provável.

Concluindo, os sintomas e as alterações laboratoriais do trabalhador são mais compatíveis com a intoxicação por benzeno, o que justifica a escolha da alternativa C.

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