Assinale a alternativa que apresenta a manifestação clínica...

A alternativa E - Paralisia da hemiface ipsilateral é a correta.

Para entender essa questão, é importante conhecer o sétimo nervo craniano, também chamado de nervo facial. Esse nervo é responsável pela inervação motora dos músculos da expressão facial, entre outras funções. Uma lesão nesse nervo pode resultar em paralisia dos músculos faciais do lado afetado.

Vamos analisar cada alternativa:

A - Paralisia facial de quadrante inferior: Essa opção se refere a uma lesão que afeta apenas o quadrante inferior da face. Isso geralmente acontece em lesões do trato corticonuclear (central) e não em lesões do nervo facial periférico.

B - Paralisia facial de quadrante superior ipsilateral: A paralisia facial não se limita apenas ao quadrante superior quando é uma lesão do nervo facial. A lesão periférica causa paralisia completa da hemiface ipsilateral (superior e inferior).

C - Paralisia da hemiface contralateral: Este tipo de paralisia ocorre por lesões centrais (do trato corticonuclear), onde a hemiface oposta à lesão é afetada, mas geralmente apenas o quadrante inferior.

D - Paralisia facial de quadrante superior contralateral: Similarmente à alternativa B, a paralisia não se limita ao quadrante superior. Lesões centrais tendem a afetar o quadrante inferior contralateral.

E - Paralisia da hemiface ipsilateral: Esta é a alternativa correta. A lesão do nervo facial geralmente ocorre na forma de paralisia de Bell, onde toda a hemiface do mesmo lado da lesão é afetada, demonstrando a característica "ipsilateral".

Entender a diferença entre lesões centrais e periféricas do nervo facial é crucial para resolver questões desse tipo. As lesões periféricas, como no caso da paralisia de Bell, afetam toda a hemiface ipsilateral, enquanto as centrais tendem a afetar quadrantes específicos e do lado oposto.

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