Marque a alternativa correta sobre o espectro clínico e man...

Alternativa Correta: A

Vamos entender o motivo pelo qual a alternativa A é a correta. A infecção pelo vírus da dengue apresenta uma variedade de manifestações clínicas, que podem variar de uma febre autolimitada a uma forma mais grave da doença. Os sinais de alarme são indicativos de que a doença pode evoluir para um quadro mais sério, como a dengue grave. Esses sinais incluem: dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, hipotensão postural, sangramento de mucosa e aumento progressivo do hematócrito. Portanto, a alternativa A corretamente identifica esses sintomas como sinais de alarme.

Alternativa B: Esta alternativa está incorreta porque pacientes com sinais de alarme são classificados como Grupo C, não Grupo B. Esses pacientes necessitam de um acompanhamento mais rigoroso, que inclui internação e hidratação intravenosa imediata, e não apenas hidratação oral e observação.

Alternativa C: Está incorreta pois um paciente sem sinais de alarme, mas com prova do laço positiva, é classificado como Grupo B, não Grupo C. Esse grupo requer hidratação oral e acompanhamento em ambulatório, mas não necessariamente internação.

Alternativa D: Incorreta porque, em casos de contagem plaquetária abaixo de 30.000, o uso contínuo de AAS e clopidogrel deve ser reavaliado devido ao risco aumentado de sangramentos, especialmente em pacientes com suspeita de dengue. A conduta comum seria a suspensão dessas medicações para evitar complicações hemorrágicas.

Alternativa E: Está incorreta. Pacientes sem sinais de alarme e sem condições especiais são classificados como Grupo A e geralmente não requerem leito de observação contínua. Eles podem ser acompanhados em ambulatório, com instruções claras sobre retorno se houver evolução dos sintomas.

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A alternativa correta é a A. O espectro clínico da infecção pelo vírus dengue pode variar de uma forma leve, com febre e dor de cabeça, até uma forma grave, com choque, hemorragia e insuficiência orgânica. O manejo terapêutico adequado da infecção pelo vírus dengue é fundamental para prevenir a evolução para as formas graves da doença. Os sinais de alarme incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, hipotensão postural, sangramento de mucosa e aumento progressivo do hematócrito. Pacientes com esses sinais de alarme devem ser imediatamente encaminhados para atendimento especializado, com monitorização clínica rigorosa e hidratação intravenosa, para evitar a progressão da doença para a forma grave.