Em um paciente com suspeita de espondiloartrite, o primeiro ...

O tema central desta questão é a avaliação radiológica em casos suspeitos de espondiloartrite. Espondiloartrite é um grupo de doenças inflamatórias que afetam principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento básico sobre as articulações mais frequentemente envolvidas na espondiloartrite.

Alternativa Correta: B - Sacroileais

A espondiloartrite frequentemente começa afetando as articulações sacroilíacas, que estão localizadas na base da coluna vertebral e conectam a coluna ao osso pélvico. Portanto, o primeiro passo na avaliação radiológica de um paciente com suspeita de espondiloartrite é dirigir o exame para essa área.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Toda a coluna vertebral: Embora a espondiloartrite possa afetar a coluna vertebral, a avaliação inicial geralmente foca nas articulações sacroilíacas, que são mais específicas para o diagnóstico inicial.

C - Sacroileais e coxofemorais: As articulações coxofemorais (quadril) podem ser envolvidas em casos avançados, mas não são o foco inicial da avaliação radiológica em casos suspeitos de espondiloartrite.

D - Coxofemorais: Concentrar-se apenas nas articulações coxofemorais não é adequado para a avaliação inicial de espondiloartrite, já que estas não são as articulações mais comumente afetadas no início da doença.

E - Coluna cervical: A espondiloartrite pode afetar a coluna cervical, mas ela não é o local primário de investigação inicial, que deve ser as articulações sacroilíacas.

Em resumo, a escolha da alternativa B é adequada porque a investigação inicial deve ser focada nas articulações sacroilíacas, que são mais indicativas de espondiloartrite.

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