Sobre as medicações utilizadas para o controle da dor inflam...

A alternativa correta é a E.

Vamos analisar cada uma das afirmações para entender por que a alternativa E está correta.

I - Os antiinflamatórios esteroides ou corticosteroides atuam diretamente sobre a fosfolipase A2.

Esta afirmação é correta. Os corticosteroides inibem a enzima fosfolipase A2, que é responsável pela liberação do ácido araquidônico, um precursor de mediadores inflamatórios. Assim, eles ajudam a reduzir a inflamação na origem do processo.

II - O paracetamol é um inibidor seletivo, atuando preferencialmente em COX-1.

Esta afirmação é incorreta. O paracetamol não é um inibidor seletivo de COX-1. Na verdade, sua ação é mais complexa e ele atua principalmente no sistema nervoso central, não tendo um efeito anti-inflamatório significativo, diferente dos tradicionais AINEs (anti-inflamatórios não-esteroides), que inibem COX-1 e COX-2.

III - A codeína e o tramadol são drogas analgésicas de ação central.

Esta afirmação é correta. Tanto a codeína quanto o tramadol são opioides que agem no sistema nervoso central para aliviar a dor, sendo bastante utilizadas para o controle de dores moderadas a severas.

IV - O diclofenaco de sódio é o único AINES que apresenta duas formas de atuação, atuando diretamente sobre a cicloxigenase e também deprimindo o nociceptor já sensibilizado.

Esta afirmação é incorreta na parte em que diz que é o "único". Embora o diclofenaco tenha essas duas formas de ação, ele não é o único AINE com essa capacidade. Outros AINEs também possuem mecanismos de ação múltiplos.

V - As drogas que atuam diretamente sobre a cicloxigenase (COX) são denominadas de antiinflamatórios não-esteroides (AINES).

Esta afirmação é correta. Os AINEs inibem a ação da enzima cicloxigenase (COX), reduzindo a formação de prostaglandinas e, consequentemente, a inflamação e dor.

Portanto, as afirmações corretas são I, III, e V, validando a escolha pela alternativa E.

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