O termo osteomielite literalmente significa inflamação do o...
O termo osteomielite literalmente significa inflamação do osso medular. Sob o aspecto clínico, osteomielite implica infecção do osso. Sobre o assunto, julgue as alternativas em verdadeiro (V) ou falso (F):
(__)- Em geral, o processo inicia-se na cavidade medular, envolvendo o osso esponjoso, estendendo-se e disseminando-se para a cortical óssea e, eventualmente, ao periósteo;
(__)- Embora a mandíbula também possa ser envolvida pela osteomielite, raramente tal fato ocorre, em comparação com a maxila;
(__)- Considerando as oportunidades que as bactérias têm de entrar no osso esponjoso via infecções dentárias, a osteomielite da mandíbula, raramente, ocorre se as defesas do hospedeiro estiverem de certa forma intactas;
(__)- Se a defesa do hospedeiro estiver suprimida por problemas, como: diabetes, alcoolismo, abuso de drogas intravenosas, má nutrição e doenças mioproliferativas como leucemia aumenta o risco para a osteomielite;
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a B - V-F-V-V.
Vamos entender o porquê disso, examinando cada uma das afirmações:
(V) - Em geral, o processo inicia-se na cavidade medular, envolvendo o osso esponjoso, estendendo-se e disseminando-se para a cortical óssea e, eventualmente, ao periósteo: Esta é uma afirmação verdadeira. A osteomielite geralmente começa no interior do osso, na medula, e pode se espalhar para outras partes do osso, como a cortical e o periósteo. Este padrão de disseminação é característico da infecção óssea.
(F) - Embora a mandíbula também possa ser envolvida pela osteomielite, raramente tal fato ocorre, em comparação com a maxila: Esta afirmação é falsa. Na verdade, a mandíbula está mais frequentemente envolvida em casos de osteomielite do que a maxila. Isso se deve principalmente à menor vascularização da mandíbula, tornando-a mais suscetível a infecções.
(V) - Considerando as oportunidades que as bactérias têm de entrar no osso esponjoso via infecções dentárias, a osteomielite da mandíbula, raramente, ocorre se as defesas do hospedeiro estiverem de certa forma intactas: Esta afirmação é verdadeira. Quando o sistema imunológico do hospedeiro está funcionando adequadamente, ele é capaz de combater infecções eficazmente, reduzindo assim o risco de desenvolvimento de osteomielite.
(V) - Se a defesa do hospedeiro estiver suprimida por problemas, como: diabetes, alcoolismo, abuso de drogas intravenosas, má nutrição e doenças mioproliferativas como leucemia aumenta o risco para a osteomielite: Esta afirmação também é verdadeira. Condições que debilitam o sistema imunológico tornam o paciente mais suscetível a infecções, incluindo a osteomielite. Com a imunidade comprometida, a capacidade do corpo de combater infecções bacterianas no osso diminui.
Como podemos ver, a alternativa B é a correta ao combinar a verdade e a falsidade de cada sentença adequadamente. É crucial entender o mecanismo de disseminação da osteomielite e os fatores que influenciam seu desenvolvimento, como a saúde do sistema imunológico do hospedeiro.
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