Abordagem bilateral por cirurgia poupadora de néfrons é uma ...

O tema central da questão é o tratamento do câncer pediátrico, especificamente o manejo do tumor de Wilms, que é um tipo de câncer renal que afeta principalmente crianças. Para resolver essa questão, é necessário compreender os princípios terapêuticos aplicados em casos pediátricos, considerando a natureza do tumor e a abordagem cirúrgica mais apropriada.

A alternativa C - certo é a correta.

A justificativa para essa escolha é que, no caso do tumor de Wilms sincrônico, que é quando os tumores ocorrem simultaneamente em ambos os rins, uma cirurgia poupadora de néfrons é muitas vezes a estratégia terapêutica mais adequada. Isso ocorre porque essa técnica visa preservar o máximo de tecido renal saudável possível, o que é crucial em crianças para assegurar a função renal a longo prazo. Essa abordagem é especialmente indicada quando a histologia do tumor é favorável, ou seja, quando as características microscópicas do tumor indicam que ele tem um comportamento menos agressivo.

Já a alternativa E - errado está incorreta. Essa opção sugeriria que a abordagem não seria adequada, o que está em desacordo com as diretrizes terapêuticas aceitas para casos de tumor de Wilms sincrônico com histologia favorável.

Para resolver questões desse tipo com confiança, é útil adotar a estratégia de analisar se a abordagem terapêutica está de acordo com as diretrizes atuais e considerar os desfechos a longo prazo, especialmente em pacientes pediátricos onde a preservação funcional é crucial.

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