Em paciente adulto usuário de implante coclear bilateral su...

Para resolver questões de concursos na área de fonoaudiologia hospitalar, é essencial compreender o papel do fonoaudiólogo em situações clínicas complexas, como a de pacientes que utilizam implantes cocleares e estão submetidos a ventilação mecânica. Isso exige um conhecimento multidisciplinar que abrange a audiologia, a anatomia do sistema auditivo e as condições clínicas de pacientes críticos.

A questão em análise trata de um paciente adulto com implante coclear bilateral que necessita de cuidados específicos durante a sedação. O cuidado com a integridade da pele na área retroauricular, onde o dispositivo externo do implante coclear se posiciona, é de suma importância.

Alternativa Correta: A - Ausência de lesão por pressão na região retroauricular.

Justificativa: A região retroauricular é um ponto crucial para a instalação do dispositivo externo do implante coclear. Em pacientes sob ventilação mecânica e sedação, a pressão contínua pode causar lesões de pele. Portanto, a ausência de lesão por pressão é primordial para a manutenção do dispositivo, garantindo a eficácia do implante e prevenindo complicações. Este cuidado é corroborado por diretrizes sobre o manejo de dispositivos médicos em pacientes críticos.

Análise das alternativas incorretas:

B - Monitorização da impedância dos eletrodos ativos. A monitorização da impedância é importante, mas não está diretamente relacionada à manutenção do dispositivo externo durante a sedação. A preocupação aqui é mais específica à integridade física e não à função técnica do implante.

C - Estabilidade do reflexo vestíbulo-ocular. Este reflexo não tem relação direta com a manutenção do dispositivo externo do implante coclear em situações de sedação e ventilação mecânica.

D - Preservação dos potenciais evocados corticais. Embora a função cortical seja importante para a avaliação auditiva, ela não é um critério para a manutenção do dispositivo durante a sedação.

E - Manutenção do índice biespectral acima de 60. O índice biespectral é uma medida utilizada para monitorar a profundidade da anestesia, mas não se relaciona diretamente com a manutenção do dispositivo externo do implante coclear.

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