Na avaliação fonoaudiológica de paciente com trauma facial ...

A alternativa correta é: D - Maloclusão classe III aguda.

Tema central da questão: A questão aborda a avaliação fonoaudiológica em pacientes com trauma facial complexo do tipo Le Fort III. Esse tipo de fratura afeta significativamente a estrutura facial, podendo comprometer a oclusão dentária, função mastigatória e estética facial. A importância dessa avaliação está em identificar complicações que requerem intervenção cirúrgica imediata.

Resumo teórico: Fraturas do tipo Le Fort III envolvem separação entre o crânio facial e a base do crânio, afetando a região maxilar, nasal, e órbita. Após a fixação rígida, alguns sintomas indicam a necessidade de reabordagem cirúrgica. A maloclusão classe III aguda é uma condição onde o paciente apresenta uma discrepância significativa entre a maxila e a mandíbula, frequentemente causada por um desalinhamento pós-traumático que não foi corrigido adequadamente.

Justificativa da alternativa correta: A maloclusão classe III aguda é uma condição que sugere um desalinhamento significativo das estruturas ósseas, exigindo avaliação e intervenção cirúrgica imediata para evitar complicações a longo prazo, como comprometimento da função mastigatória e da estética facial.

Análise das alternativas incorretas:

A - Limitação da abertura oral em 28mm: Embora a limitação da abertura bucal possa indicar problemas funcionais, 28mm é uma abertura ainda funcional para indivíduos com fixação recente, e não indica reabordagem cirúrgica imediata.

B - Mobilidade mandibular assimétrica: Essa condição pode ser típica após cirurgia de fixação, mas não significa necessariamente a necessidade de nova cirurgia, a menos que associada a outros sintomas mais graves.

C - Desvio da linha média dentária: Pode ser uma consequência de desalinhamentos menores que não requerem intervenção cirúrgica urgente, a menos que acompanhados por outros fatores complicadores.

E - Crepitação da ATM bilateral: Crepitação pode indicar problemas na articulação temporomandibular, mas não é crítica para indicar uma reabordagem cirúrgica imediata por si só.

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