Na avaliação da deglutição de lactente de 2 meses com síndr...

Alternativa Correta: E - Dessaturação maior que 5% na fase oral.

Tema Central da Questão: A questão aborda a avaliação da deglutição em lactentes com síndrome de Moebius, uma condição neurológica rara que afeta os nervos cranianos, impactando movimentos faciais e deglutição. É crucial entender os sinais clínicos que indicam a necessidade de interromper a alimentação oral para evitar riscos à saúde do lactente.

Resumo Teórico: A deglutição segura em lactentes é um processo complexo que envolve coordenação entre sucção, deglutição e respiração. A síndrome de Moebius pode dificultar essa coordenação, tornando a avaliação e intervenção fonoaudiológica fundamentais. Dessaturação significativa de oxigênio durante a alimentação é um sinal crítico de que a via oral pode não ser segura.

Justificativa da Alternativa Correta (E): A dessaturação maior que 5% na fase oral indica uma queda significativa nos níveis de oxigênio, o que é um sinal de alerta para risco de aspiração ou dificuldade respiratória. Segundo diretrizes clínicas, qualquer alteração que comprometa a oxigenação do lactente é uma contraindicação para a continuidade da alimentação por via oral. Manter a saturação adequada é crucial para evitar complicações (CUNHA, 2020).

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Alteração do vedamento labial durante sucção: Embora o vedamento labial inadequado possa indicar dificuldades na sucção, não é, por si só, uma contraindicação para a alimentação oral, especialmente se estratégias compensatórias forem eficazes.

B - Mobilidade anteroposterior reduzida de língua: Esta condição pode atrapalhar a deglutição, mas não representa uma contraindicação absoluta. Técnicas de manejo podem ser aplicadas para melhorar a função lingual.

C - Saturação de O2 entre 88-92% em repouso: Enquanto a saturação de O2 reduzida em repouso é preocupante, não é uma contraindicação direta para o teste de via oral. As intervenções devem focar na estabilização clínica do lactente antes da alimentação.

D - Incoordenação transitória sucção-deglutição: Essa é uma dificuldade comum em lactentes com problemas neurológicos, mas se ela for transitória e manejável, não impede a tentativa de alimentação oral com supervisão apropriada.

Estratégias de Resolução: Para interpretar questões como essa, o aluno deve focar nos sinais clínicos que indicam risco imediato à saúde do paciente, como a dessaturação significativa de oxigênio. Compreender as contraindicações absolutas para evitar riscos maiores é fundamental.

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