O emprego dos antibióticos na clínica odontológica está ind...

Via oral = 80% de biodisponibilidade

Via parenteral = 100% de biodisponibilidade

Quer dizer que esses 20% de diferença não vão fazer diferir no resultado da terapêutica? Oo

Alguns fármacos por via oral sofrem efeito de primeira passagem, interagem com carboidratos e não ficam totalmente disponíveis quando chegam ao local de ação.

João Gabriel, a questão fala em emprego dos antibióticos na clínica odontológica. Acredito que essa informação leve ao entendimento de considerar apenas a via de administração oral.

A via de administração não onterfere na terapia! Tanto faz a via que será escolhida, a terapia com antibiótico terá o efeito esperado. Pode ser que uma via seja mais efetiva que a outra, mas , mesmo assim, terá o efeito esperado!

De acordo com Andrade, no livro Terapêutica Medicamentosa:

---> FATORES QUE INTERFEREM NA TERAPIA ANTIBIÓTICA

• Difusão do fármaco no sítio da infecção
• Grau de ligação às proteínas plasmáticas
• Tamanho do inóculo
• Proporção área vascular/volume da infeção
• Alterações fisiológicas do paciente - gravidez, idade, disfunções hepáticas e renais.

Acrescentando informações:

---> CAUSAS DE INSUCESSOS DA ANTIBIOTICOTERAPIA

• Causa principal - falta de erradicação da fonte de infecção
• Outros fatores:

1. Escolha inapropriada do fármaco
2. Erro no cálculo da dosagem
3. Antagonismo entre antibióticos (associação de bactericida + bacteriostático)
4. Emergência de microrganismos resistentes
5. Infecções com taxa de crescimento bacteriano muito baixa (importante para antibióticos bactericidas que agem durante a divisão celular)
6. Fatores locais desfavoráveis (redução do PH ou da tensão tissular de oxigênio)
7. Diminuição do fluxo sanguíneo local ou vascularização limitada
8. Resistência a infecções diminuída (imunossupressão)
9. Falta de adesão do paciente ao tratamento (por desobediência às orientações posológicas ou ausência de condições financeiras para adquirir medicamento).