Quanto ao uso dos neurolépticos no tratamento de delirium é ...

Os neurolépticos são, frequentemente, o tratamento farmacológico de escolha.

O haloperidol, em doses baixas, é o mais indicado por apresentar poucos efeitos anticolinérgicos e pequena probabilidade de causar sedação e hipotensão.

Os neurolépticos com muitos efeitos anticolinérgicos devem ser evitados (clorpromazina e tioridazina). Os pacientes devem ser avaliados com eletrocardiograma, sendo observado a possível diminuição do intervalo QT.

Podem desenvolver sintomas extrapiramidais, discinesia tardia e síndrome neuroléptica maligna. Quando usados nas doses indicadas, raramente ocorre galactorreia, elevação das enzimas hepáticas e diminuição do limiar de convulsão.

Os de segunda geração (olanzapina e risperidona) também têm sido utilizados.