Uma mulher de 54 anos, sem uso crônico de qualquer medicação...
Gabarito comentado
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Para responder à questão apresentada, precisamos entender o quadro clínico descrito no enunciado: uma mulher com taquicardia paroxística supraventricular (TPSV) e estabilidade hemodinâmica. Este é um tipo de arritmia cardíaca que se origina acima dos ventrículos e resulta em batimentos cardíacos rápidos.
A alternativa correta é a opção D - adenosina.
Justificativa para a alternativa correta: A adenosina é a droga de escolha para o tratamento de TPSV em pacientes que estão hemodinamicamente estáveis. Ela atua bloqueando temporariamente a condução elétrica através do nodo atrioventricular (AV), interrompendo o circuito da taquicardia e restaurando o ritmo cardíaco normal. Sua ação é rápida e eficaz, tornando-a ideal para emergências.
Exame das alternativas incorretas:
- A - Verapamil: Embora o verapamil, um bloqueador dos canais de cálcio, possa ser utilizado para tratar TPSV, ele não é a primeira escolha em uma situação aguda e requer cautela em algumas condições específicas.
- B - Metoprolol: Este é um betabloqueador que pode ser usado para controlar a frequência cardíaca em várias condições, mas não é a primeira linha para TPSV aguda.
- C - Lidocaína: É um antiarrítmico que atua mais eficazmente nas arritmias ventriculares, não sendo apropriada para TPSV.
- E - Amiodarona: Este antiarrítmico de amplo espectro é geralmente reservado para casos mais complexos ou em situações de instabilidade hemodinâmica, não sendo a primeira linha em TPSV aguda estável.
Ao abordar questões sobre arritmias, é essencial reconhecer o tipo específico de arritmia e entender o perfil de ação das medicações, priorizando aquelas que oferecem ação rápida e eficaz para o quadro clínico apresentado.
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