Os fatores etiológicos determinantes da cárie dentária, segu...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é: A - tempo, substrato, microrganismo e hospedeiro.
Para compreender melhor essa questão, é essencial conhecer os fatores envolvidos na etiologia da cárie dentária, conforme descrito por Newbrun em 1978. A cárie é uma doença multifatorial que se desenvolve devido à interação de vários elementos. Vamos explorar cada um deles:
Tempo: O tempo é um fator importante porque a formação da cárie é um processo cumulativo. A exposição prolongada dos dentes a condições cariogênicas (como a presença constante de placa bacteriana) aumenta as chances de desenvolvimento de lesões cariosas.
Substrato: Refere-se aos nutrientes, especialmente os carboidratos fermentáveis como a sacarose, que servem de alimento para as bactérias presentes na boca. Quando essas bactérias metabolizam o substrato, produzem ácidos que desmineralizam o esmalte dentário.
Microrganismo: As bactérias, principalmente o Streptococcus mutans e Lactobacillus, são fundamentais no processo cariogênico. Elas aderem à superfície dentária e metabolizam os carboidratos, produzindo ácidos que levam à cárie.
Hospedeiro: Inclui fatores relacionados ao indivíduo, como a anatomia dos dentes, a saliva (quantidade e composição), e o sistema imunológico. Esses fatores podem influenciar na susceptibilidade de um indivíduo ao desenvolvimento de cáries.
A justificativa para as alternativas incorretas é a seguinte:
B - substrato, microrganismo e hospedeiro: Esta alternativa deixa de mencionar o tempo, que é um fator crucial no desenvolvimento da cárie, pois a doença se manifesta após um período de exposição a condições propícias.
C - xerostomia, sacarose e hospedeiro: A xerostomia (boca seca) é uma condição que pode aumentar o risco de cáries, mas não é um dos fatores etiológicos primários segundo Newbrun. Além disso, falta mencionar o microrganismo e o tempo.
D - dieta, sacarose, microrganismo e tempo: A dieta é um conceito mais geral que abrange o substrato, mas a resposta precisa ser precisa conforme a classificação de Newbrun. Além disso, é necessário mencionar o hospedeiro.
E - hospedeiro, microrganismo e tempo: Esta alternativa omite o substrato, que é vital para o desenvolvimento da cárie, pois é o que alimenta os microrganismos cariogênicos.
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Comentários
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Vale a pena lembrar que a tríade de Keyes (1969) era apenas:
1-DIETA (Substrato);
2- HOSPEDEIRO
3- MICRORGANISMO
Ai em 1978 Newbrun adicionou o fator TEMPO.
Gab: A
ele adicionou o tempo
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