Paciente de 30 anos sofreu queda de anteparo de 2 metros de ...

Alternativa Correta: D - Analgesia, tomografia de crânio e internação hospitalar

A questão aborda o manejo clínico de um paciente com traumatismo craniano. Para resolver esse tipo de questão, é necessário compreender as diretrizes de atendimento em casos de trauma na cabeça, especialmente quando há sintomas neurológicos como perda de consciência, confusão mental, náuseas e vômitos. Esses sinais indicam a possibilidade de lesões cerebrais mais graves, que precisam ser investigadas e monitoradas cuidadosamente.

Justificativa da Alternativa Correta (D): A resposta correta é a alternativa D. Neste caso, a realização de uma tomografia de crânio é essencial para identificar possíveis lesões intracranianas, como hematomas. Além disso, a internação hospitalar é crucial para monitorar o paciente de perto, devido ao risco de deterioração neurológica, que pode ocorrer após um trauma na cabeça. A analgesia é também necessária para o controle da dor.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Analgesia e observação clínica por 6 horas: Esta alternativa está incorreta porque o período de observação é muito curto, e não inclui a realização de exames de imagem, que são fundamentais para avaliar a extensão do trauma.

B - Analgesia, tomografia de crânio e observação por 12 horas: Embora esta alternativa inclua a tomografia, que é apropriada, o tempo de observação pode não ser suficiente e não considera a necessidade de uma internação, que permite uma observação mais rigorosa.

C - Analgesia e radiografia de crânio: A radiografia de crânio não é o exame adequado para avaliar traumas intracranianos. A tomografia computadorizada é o exame de escolha para casos de trauma craniano com sintomas neurológicos.

Entender como interpretar os sintomas e os procedimentos necessários em casos de trauma é essencial para o manejo adequado do paciente e para a escolha correta nas questões de concursos. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Questão sobre manejo de trauma craniano em paciente pediátrico

alternativa correta: D - Analgesia, tomografia de crânio e internação hospitalar

justificativa

A situação apresentada é de um paciente pediátrico de 30 anos que sofreu uma queda de aproximadamente 2 metros de altura, com trauma contuso na região parietal esquerda. Esse tipo de trauma é bastante comum em crianças e pode levar a complicações como concussões, hematomas subdurais ou epidurais, entre outros. A perda de consciência inicial, seguida de confusão mental e náuseas e vômitos, são sinais que indicam um possível traumatismo craniano com comprometimento neurológico.

Nos casos de trauma craniano com sintomas de concussão, perda de consciência, náuseas e vômitos, a tomografia de crânio é essencial para descartar complicações graves, como hemorragias ou fraturas cranianas. A tomografia ajuda a avaliar a presença de lesões intracranianas, como hematomas ou lesões cerebrais traumáticas, que requerem intervenção imediata. O tratamento imediato envolve analgésicos para controle da dor e, em alguns casos, internação hospitalar para monitoramento rigoroso, especialmente quando há sinais de possível deterioração neurológica.

A necessidade de internação hospitalar é justificada pela persistência dos sintomas (náuseas, vômitos e confusão mental), que podem indicar complicações que necessitam de monitoramento próximo. A observação em ambiente hospitalar é importante para garantir a segurança do paciente e o tratamento adequado, caso evolua para complicações como aumento de pressão intracraniana.

análise das demais alternativas

[A]: Incorreto, pois embora a analgesia seja importante, a observação clínica por 6 horas não é suficiente para descartar complicações graves em pacientes com sinais clínicos de possível traumatismo craniano mais sério. A tomografia de crânio é imprescindível para a avaliação de possíveis lesões intracranianas.

[B]: Incorreto, a tomografia de crânio é indicada, mas a observação por 12 horas não é adequada em todos os casos de trauma craniano com sintomas como perda de consciência e vômitos. A internação hospitalar é necessária para monitoramento mais intenso, e a decisão sobre a observação dependerá dos achados na tomografia e evolução clínica.

[C]: Incorreto, a radiografia de crânio não é suficiente para avaliar as lesões cerebrais associadas a um trauma contuso. A tomografia é o exame padrão-ouro para detectar hemorragias e outras lesões intracranianas. Além disso, não é apropriado simplesmente realizar analgesia sem considerar a necessidade de monitoramento hospitalar.

resumo

O manejo do trauma craniano com sintomas como perda de consciência e sinais de comprometimento neurológico deve ser agressivo, com uso de analgesia e exames de imagem, como a tomografia de crânio, para avaliar a gravidade da lesão. A internação hospitalar é necessária para monitoramento devido ao risco de complicações graves.