Paciente, 60 anos, branco, foi submetido a mapeamento de re...

Para resolver esta questão, é fundamental entender a diferença entre melanoma de coroide e nevus de coroide. Ambos são lesões que podem ocorrer na coroide do olho, mas têm características distintas que os diferenciam.

Alternativa correta: C - Presença de fluido subretiniano.

A presença de fluido subretiniano é uma característica mais comumente associada ao melanoma de coroide do que ao nevus. Esse fluido pode indicar atividade ou crescimento da lesão, característica típica de uma condição mais agressiva, como o melanoma.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - Drusas. Embora possam estar presentes em nevos e melanomas, as drusas são comuns em nevus de coroide, e não são um indicativo específico de melanoma.

B - Ausência de pigmentação alaranjada. A presença de pigmentação alaranjada pode ser uma característica do melanoma, portanto, a ausência não é um diferencial específico.

D - Espessura menor que 2mm. Nevos de coroide geralmente são menores e têm espessura menor que 2mm, enquanto melanomas tendem a ser mais espessos.

E - Ausência de ângulo kappa a ultrassonografia ocular. Ângulo kappa não é um critério relevante para diferenciar nevus de melanoma em exames de ultrassonografia ocular.

Ao lidar com questões de Oftalmologia em exames, é útil lembrar que melanomas frequentemente apresentam sinais de atividade, como o aumento de espessura e a presença de fluido, enquanto nevus são mais estáveis.

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A resposta correta é a alternativa C - Presença de fluido subretiniano. O melanoma de coroide é um tumor maligno que se desenvolve na camada vascular do olho, a coroide. Uma das características mais comuns do melanoma de coroide é a presença de fluido subretiniano, que pode causar um descolamento de retina. Já o nevus de coroide é um tumor benigno e não apresenta essa característica. As outras opções não são características distintivas entre o melanoma de coroide e o nevus de coroide.