Paciente gestante com 36 semanas de gestação, foi à UBASF a...

A alternativa correta é a B. Vamos entender por quê.

Tema central da questão: A questão aborda a Síndrome do Túnel do Carpo, uma condição comum durante a gravidez devido a fatores como edema e alterações hormonais. A síndrome é caracterizada por compressão do nervo mediano no punho, causando dor, formigamento e fraqueza nas mãos.

Justificativa da alternativa correta (B): A alternativa B menciona várias condições que são fatores etiológicos conhecidos para a Síndrome do Túnel do Carpo, além da gestação, como Artrite Reumatoide, Hipotireoidismo, Diabetes Mellitus, entre outras. Todas essas condições podem levar a um aumento da pressão no túnel do carpo, resultando nos sintomas descritos.

Análise das alternativas incorretas:

A - Tomografia Computadorizada: A alternativa A está incorreta porque, para o diagnóstico da Síndrome do Túnel do Carpo, normalmente não é necessário realizar uma tomografia computadorizada. O diagnóstico é frequentemente clínico, com base na história do paciente e em testes físicos como os Testes de Phalen e Tinel. Exames complementares, como eletroneuromiografia, podem ser usados se necessário.

C - Tratamento e cirurgia: A alternativa C está incorreta ao afirmar que a cirurgia é contraindicada. Na verdade, a cirurgia é uma das opções de tratamento para casos mais graves ou refratários de Síndrome do Túnel do Carpo, onde outros tratamentos como splints ou infiltração não foram suficientes.

D - Síndrome do túnel cubital: A alternativa D está incorreta porque a descrição dos sintomas não corresponde à Síndrome do Túnel Cubital. Esta síndrome envolve a compressão do nervo ulnar, não o nervo mediano. Os sintomas geralmente afetam o lado medial do antebraço e os dedos anelar e mínimo, o que não é o caso aqui.

Utilizando essas explicações, você pode entender melhor como interpretar sinais e sintomas típicos e identificar corretamente a doença em questão. Na prática, lembrar-se das características das diversas síndromes compressivas dos nervos periféricos é crucial para resolver tais questões.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A alternativa correta para a questão é a B, pois é possível ver que a paciente apresenta sinais de fatores etiológicos para a síndrome do túnel do carpo, como o edema em ambos os punhos e os sinais de Phalen e Tinel positivos. Além da gestação, outras doenças como Artrite Reumatoide, Hipotireoidismo, Diabetes melittus, Acromegalia, Sarcoidose e Lesão do Esforço Repetitivo (LER) em flexoextensão do punho podem ser fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome. É importante ressaltar que o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo é realizado por meio de exame clínico e, em alguns casos, pode ser necessária a realização de exames complementares, como a eletroneuromiografia. O tratamento pode ser realizado com uso de splints, corticoide local (infiltração) e, em alguns casos, cirurgia.