Paciente do sexo feminino, 45 anos, vem à consulta referindo...

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Ano: 2017 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Consórcio Público de Saúde de Irecê Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2017 - Consórcio Público de Saúde de Irecê - Médico Reumatologia |

Q2724383 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, vem à consulta referindo dor generalizada há anos sem fatores de piora ou melhora, associado com astenia e indisposição. Refere sono não reparador, bem como dor em articulação temporomandibular à esquerda e aumento da frequência urinária há cerca de dois anos. Negou rash cutâneo, artrite, alopecia, úlceras orais ou alterações do peso. Dosagens do hormônio estimulante da tireóide (TSH) e tiroxina resultaram normais.

Considerando a principal suspeita diagnóstica dessa paciente, é correto afirmar que

a dosagem dos hormônios tireoidianos não se fazia necessária nessa paciente, sendo prioritária a realização do FAN e FR.

se espera elevação de marcadores inflamatórios como velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa na paciente em questão.

além da cistite intersticial e disfunção temporomandibular, o fenômeno de Raynaud primário pode ser outra manifestação da doença de base da paciente.

é mandatório realizar pesquisa de autoanticorpos como fator antinuclear (FAN), fator reumatóide (FR) e anticorpos antiantígenos extraíveis do núcleao (anti-ENA).

no exame físico, é fundamental tentar palpar pontos dolorosos sensíveis, visto que para o diagnóstico é necessária uma contagem mínima de pontos dolorosos na paciente, bem como orientá-la quanto à importância de atividade física para melhora dos sintomas.

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