Quando um RNPT não melhora ou não atinge níveis desejáveis ...
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Q1686206
Medicina
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O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quando um RNPT não melhora ou não atinge níveis
desejáveis de SatO2, com a ventilação por pressão
positiva (VPP) em concentração de O2 a 30%, a
primeira medida é aumentar imediatamente a oferta de
oxigênio suplementar.
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A questão menciona um Recém-Nascido Pré-Termo (RNPT) que não está atingindo os níveis desejáveis de saturação de oxigênio (SatO2) mesmo com ventilação por pressão positiva (VPP) em concentração de O2 a 30%. A afirmação diz que a primeira medida é aumentar imediatamente a oferta de oxigênio suplementar. No entanto, essa afirmativa é incorreta. A primeira medida ao lidar com um RNPT que não melhora sua SatO2, mesmo com VPP, não é aumentar a oferta de oxigênio, mas sim reavaliar a técnica de ventilação e as possíveis causas para a saturação inadequada. O aumento da oferta de oxigênio sem a devida avaliação pode levar a riscos como a retinopatia da prematuridade e lesão pulmonar. Portanto, é crucial primeiro rever a situação clínica, as condições do equipamento de ventilação e a possibilidade de outros problemas de saúde que possam estar afetando a saturação de oxigênio antes de aumentar a oferta de O2.
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