A prematuridade, independentemente do peso ao nascer, é con...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Oncologia Pediátrica |
Q1686210 Medicina
Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados” no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  
A prematuridade, independentemente do peso ao nascer, é considerada um dos fatores de risco mais importantes para hiperbilirrubinemia em razão da capacidade diminuída da conjugação hepática da bilirrubina e da dificuldade na sucção e deglutição para manter uma oferta adequada de leite materno.
Alternativas

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Alternativa Correta: C - certo

O tema central dessa questão é a hiperbilirrubinemia neonatal, uma condição comum em recém-nascidos que se manifesta pela icterícia, ou seja, pela coloração amarelada da pele e dos olhos. Esse caso específico descreve um lactente de 10 dias que apresenta olhos amarelados, um sinal clássico de icterícia.

Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre as causas de icterícia em recém-nascidos, especialmente os fatores de risco associados à hiperbilirrubinemia. Um dos fatores mencionados no enunciado é a prematuridade.

Justificativa para a Alternativa Correta:

A opção C é afirmada como correta porque a prematuridade é, de fato, considerada um fator de risco significativo para hiperbilirrubinemia. Recém-nascidos prematuros apresentam uma capacidade reduzida de conjugação hepática da bilirrubina devido à imaturidade do sistema hepático. Isto significa que o fígado dos bebês prematuros não consegue processar a bilirrubina com eficiência, levando a um acúmulo no sangue.

Além disso, bebês prematuros podem ter dificuldades relacionadas à sucção e deglutição, o que afeta a alimentação e, consequentemente, a eliminação da bilirrubina pelas fezes. Isso também contribui para o risco aumentado de icterícia.

Análise das Alternativas:

A questão pede para julgar apenas um item, e a alternativa correta (C) está justificadamente correta. A alternativa E não está listada, mas seria incorreta se afirmasse que a prematuridade não é um fator de risco ou se apresentasse informações que contradizem os conhecimentos médicos aceitos.

Compreender esses fatores é essencial para a prática pediátrica, pois permite uma identificação precoce e uma intervenção adequada em casos de icterícia neonatal.

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A questão aborda a condição de um bebê recém-nascido apresentando icterícia, que é um sintoma normal em recém-nascidos e é causada pelo acúmulo de bilirrubina no sangue. A icterícia pode ser mais grave em bebês prematuros devido à sua capacidade diminuída de processar bilirrubina. O parágrafo está correto ao afirmar que a prematuridade, independentemente do peso ao nascer, é um dos fatores de risco mais importantes para hiperbilirrubinemia. O fígado de um bebê prematuro pode não ser maduro o suficiente para efetuar a conjugação da bilirrubina adequadamente. Além disso, bebês prematuros podem ter dificuldade na sucção e deglutição, o que pode reduzir a oferta de leite materno - o aleitamento materno ajuda a reduzir a bilirrubina, pois estimula a eliminação das fezes, que é uma das maneiras pelas quais a bilirrubina é expelida do corpo. Portanto, a afirmativa está correta.

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