No caso em questão, a mãe poderia observar o “cansaço” da c...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Oncologia Pediátrica |
Q1686219 Medicina
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva, espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela. Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe, febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e SatO2 = 97%.


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  
No caso em questão, a mãe poderia observar o “cansaço” da criança por meio da frequência respiratória, que está normal para a idade.
Alternativas

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Alternativa Correta: E - errado

Tema central da questão: Esta questão aborda a avaliação clínica de uma criança em idade pré-escolar apresentando sintomas respiratórios e febre. O foco está na interpretação de sinais clínicos, como frequência respiratória e sintomas associados ao "cansaço", no contexto de uma possível infecção respiratória.

Explicação: Para crianças de 3 anos, a frequência respiratória normal geralmente varia entre 20 a 30 irpm (inspirações por minuto). Na questão, a frequência respiratória apresentada pela criança é de 50 irpm, o que está acima do normal para a idade. Este achado clínico é um indicador de taquipneia, que pode ser um sinal de esforço respiratório aumentado ou "cansaço", como observado pela mãe.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa é errada porque afirma que a frequência respiratória está "normal para a idade", quando na verdade ela está elevada. Essa elevação pode ser um reflexo de um esforço respiratório aumentado, comum em infecções respiratórias como bronquiolite ou pneumonia, justificando o "cansaço" percebido pela mãe.

Análise das Alternativas:

Alternativa C - certo: Esta opção seria incorreta porque contraria os dados clínicos apresentados, uma vez que a frequência respiratória da criança indica taquipneia. Portanto, não é adequada afirmar que está normal.

Estratégia de Resolução: Em questões clínicas, é essencial comparar os sinais vitais apresentados com os parâmetros normais conhecidos para a idade da criança. Isso ajuda a identificar rapidamente anomalias e a compreender a situação clínica apresentada.

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A questão pede para avaliar a assertiva de que a frequência respiratória da criança está normal para a idade e assim justificar o "cansaço" observado pela mãe. No entanto, a afirmação está incorreta. Para uma criança de 3 anos de idade, a frequência respiratória normal está entre 20 a 30 inspirações por minuto. No caso descrito, a criança apresenta uma frequência respiratória de 50 inspirações por minuto, o que é considerado acima do normal e pode indicar algum tipo de problema respiratório ou condição de estresse. Portanto, o "cansaço" observado pela mãe pode ser um resultado desta condição.

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