Qual das seguintes alternativas sobre o manejo da epilepsia ...

A ALTERNATIVA CORRETA É: D) Geralmente ocorrem como episódio único e não tendem a apresentar recorrências.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

• A) Podem ser prevenidas com fenitoína profilática.
• Incorreta. A fenitoína não é a medicação de escolha para prevenção das convulsões na abstinência alcoólica. O tratamento preventivo é realizado com benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam.
• B) Podem ser tônico-clônicas ou focais.
• Incorreta. As convulsões associadas à abstinência alcoólica são mais comumente generalizadas e tônico-clônicas. Crises focais não são típicas desse quadro.
• C) Geralmente ocorrem tardiamente, com mais de 48 horas de abstinência.
• Incorreta. As convulsões geralmente ocorrem nas primeiras 6 a 48 horas após a interrupção do álcool, não após 48 horas.
• E) Não têm capacidade de desencadear status epilepticus.
• Incorreta. As convulsões podem sim evoluir para status epilepticus, uma condição potencialmente fatal se não tratada adequadamente.

EM RESUMO: As convulsões da abstinência alcoólica geralmente ocorrem como um único episódio e não têm tendência para recorrência, desde que tratadas adequadamente.

PONTOS CHAVE:

• As convulsões da abstinência alcoólica geralmente são autolimitadas e ocorrem uma vez.
• O tratamento preventivo é com benzodiazepínicos, e não com fenitoína.
• As crises podem evoluir para status epilepticus se não controladas rapidamente.