Em crianças de 2 meses a 5 anos de idade com PAC, a presenç...

A alternativa correta é: C - certo.

Vamos explorar o tema desta questão. A questão aborda a pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em crianças, um assunto importante em Pediatria. A compreensão de como classificar e tratar diferentes tipos de pneumonia é crucial para o manejo adequado de pacientes pediátricos.

Na prática clínica, a pneumonia é classificada em diferentes categorias com base em sinais clínicos e gravidade, que determinam a abordagem terapêutica. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) e diretrizes pediátricas, em crianças de 2 meses a 5 anos, a presença de tiragem subcostal é um sinal de dificuldade respiratória significativa.

Tiragem subcostal ocorre quando há retração da pele entre as costelas durante a inspiração devido ao esforço respiratório aumentado. Este é um indicador de que a criança está utilizando músculos acessórios para respirar, o que não é esperado em condições normais.

Portanto, quando uma criança desta faixa etária apresenta tiragem subcostal, ela é classificada como tendo pneumonia grave. Isso requer avaliação e intervenção médica imediata para prevenir complicações.

Quanto às alternativas, como a questão já afirma, a presença de tiragem subcostal classifica o caso como pneumonia grave, a alternativa C é a correta, enquanto qualquer alternativa que contradiga isso estaria errada.

Reconhecer esses sinais em exames clínicos é essencial para garantir que a criança receba o tratamento necessário oportunamente, como antibióticos adequados e, se necessário, hospitalização para suporte respiratório e monitoramento.

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A questão refere-se ao quadro clínico de uma criança de 3 anos apresentando tosse produtiva, espirros, febre e cansaço. A menção "PAC" refere-se a pneumonia adquirida na comunidade. A afirmação do enunciado está correta. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), para crianças entre 2 meses a 5 anos, a presença de tiragem subcostal, que é uma retração na região abaixo das costelas indicando dificuldade respiratória, é um dos critérios para classificar a pneumonia como grave. Ademais, a criança apresenta sinais de taquipneia (FR = 50 irpm) e taquicardia (FC = 120 bpm), além de febre, que também são comuns em casos de pneumonia grave. Então, baseado nos sintomas apresentados pela criança, é possível considerar a presença de uma pneumonia grave.