Qual das seguintes alternativas sobre o manejo de bacteremia...

O tema central desta questão é o manejo adequado da bacteremia, que é a presença de bactérias na corrente sanguínea, uma condição potencialmente grave.

Para resolver essa questão, o aluno precisa compreender os princípios básicos de tratamento de infecções bacterianas, que incluem a importância do tratamento empírico, o uso apropriado de antibióticos e a necessidade de monitorização do paciente.

Alternativa Correta: A - O tratamento empírico da bacteremia deve ser iniciado imediatamente, se possível, obtendo culturas de sangue antes. Esta alternativa está correta porque, na prática clínica, é crucial começar o tratamento antibiótico empírico antes de se ter o resultado das culturas, especialmente em casos graves, para evitar complicações. As culturas de sangue devem ser colhidas antes de iniciar os antibióticos para identificar o patógeno específico e ajustar o tratamento, se necessário.

Alternativa B: Antibióticos de amplo espectro são sempre a primeira escolha no tratamento da bacteremia para garantir a cobertura de todos os possíveis patógenos. Incorreto. Embora antibióticos de amplo espectro possam ser usados inicialmente, não são sempre a primeira escolha. O tratamento deve ser o mais direcionado possível para evitar resistência bacteriana.

Alternativa C: A terapia antibiótica deve ser mantida por um curto período de tempo, independentemente da resposta clínica do paciente. Incorreto. A duração da terapia antibiótica deve ser guiada pela resposta clínica do paciente e pelo tipo de infecção, não sendo necessariamente curta.

Alternativa D: A remoção de dispositivos intravasculares, como cateteres centrais, geralmente não é necessária no manejo da bacteremia. Incorreto. Em muitos casos, a remoção de cateteres infectados é uma parte essencial do manejo da bacteremia para erradicar a fonte de infecção.

Alternativa E: A monitorização frequente dos sinais vitais é dispensável após a estabilização inicial do paciente com bacteremia. Incorreto. A monitorização contínua é fundamental para detectar qualquer deterioração no estado do paciente e ajustar o tratamento conforme necessário.

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